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文檔簡介
1、不穩(wěn)定斑塊破裂、血小板聚集、繼發(fā)血栓形成、冠脈完全或不完全閉塞是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的主要發(fā)病機制。研究表明,各種炎癥因子介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)是不穩(wěn)定斑塊破裂的始動環(huán)節(jié)。妊娠相關(guān)血漿蛋—A(pregnancy
associatedplasma protein—A,PAPP—A)是一種炎性相關(guān)因子,是近年來冠心病相關(guān)炎癥因子的研究熱點。國外研究表明PAPP—A基因ⅣS6+9
2、5多態(tài)性與AMI的發(fā)病風(fēng)險相關(guān),但它是否與AMI患者血清PAPP—A水平相關(guān)尚未見報道。本研究以中國蘇南地區(qū)漢族人群為研究對象,探討AMI患者PAPP—A基因ⅣS6+95多態(tài)性與血清PAPP—A水平的相關(guān)性。
目的:探討中國蘇南地區(qū)漢族人群AMI患者PAPP—A基因ⅣS6+95多態(tài)性與血清PAPP—A水平的相關(guān)性。
方法:以AMI組56例、對照組(行冠脈造影排除冠狀動脈病變者)51例為研究對象,采用聚合酶鏈反
3、應(yīng)—限制性片段長度多態(tài)性方法(polymorphism chain reaction—Restrictionfragment length,PCR—RFLP)檢測PAPP—A基因ⅣS6+95多態(tài)性,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme—linked immunosorbent assay,ELISA)檢測血清PAPP—A水平。
結(jié)果:與對照組相比,AMI組PAPP—A基因ⅣS6+95 CC基因型頻率較高(11.8%vs28.6
4、%,P=0.032),GG(41.2%vs32.1%)和CG(47.1%vs39.3%)基因型以及C等位基因(35.3%vs48.2%)頻率無統(tǒng)計學(xué)差異(P均>0.05)。多因素logistic分析顯示,PAPP—A基因ⅣS6+95CC基因型(OR=3.382,95%CI:2.798—3.966,P=0.037)和C等位基因(OI=2.093,95%CI:1.753—2.443,P=0.030)與AMI的發(fā)病風(fēng)險存在相關(guān)性。血清PAPP
5、—A水平(M/IQR)在AMI組(8.59/148.91pg/ml)明顯高于對照(0.05/14.42pg/ml)(P<0.001),AMI組及其亞組(同年齡段組合同性別組)和對照組組內(nèi)任何基因型間血清PAPP—A水平比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P均>0.05),提示PAPP—A基因ⅣS6+95多態(tài)性與血清PAPP—A水平均無相關(guān)性。多元線性回歸顯示,AMI組血清PAPP—A水平與性別、年齡、吸煙、高血壓史、糖尿病史和血脂異常等冠心病相關(guān)因素?zé)o
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