不同年齡人群寰橫韌帶結(jié)節(jié)厚度變化規(guī)律的CT研究.pdf

1、目的:通過測(cè)量不同年齡段人群HRCT上寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)的厚度，探討不同性別、不同側(cè)別及不同年齡段人群寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)厚度變化規(guī)律，并分析其影響因素。
　　方法:隨機(jī)抽取2013年1月1日至2013年11月31日期間在山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所行頸椎或副鼻竇CT檢查的291例患者頸椎HRCT圖像，在橫斷面上分別測(cè)量三次每例患者雙側(cè)寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)的厚度值，取其平均值并記錄，采用統(tǒng)計(jì)軟件分析雙側(cè)寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)的厚度值與患者年齡、性別及側(cè)別有無統(tǒng)

2、計(jì)學(xué)差異，按年齡分段統(tǒng)計(jì)各年齡段患者寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)厚度的平均值，分析結(jié)節(jié)厚度值隨年齡增長的變化規(guī)律以及各年齡段之間平均值有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)果:2013年1月1日至2013年11月31日期間在山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所行頸椎或副鼻竇CT檢查的291例患者納入研究對(duì)象，排除對(duì)象是外傷及腫瘤等因素導(dǎo)致寰椎橫韌帶雙側(cè)或單側(cè)結(jié)節(jié)無法測(cè)量的患者。其中男性148例，女性143例，年齡1個(gè)月至83歲，將其劃分為8個(gè)年齡段，0至10歲58例，11

3、至20歲52例，21至30歲36例，31至40歲24例，41至50歲35例，51-60歲31例，61至70歲32例，71至90歲23例。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中的配對(duì)樣本T檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)及單因素ANOVA方差分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果顯示:1、寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)左側(cè)厚度平均值為0.2680±0.15803cm，右側(cè)平均值為0.2682±0.15447cm，二者間無顯著性差異(t=0.061，p=0.951＞0

4、.05);2、男性左側(cè)寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)厚度平均值為0.2635±0.16532cm，女性左側(cè)為0.2727±0.15054cm，男性右側(cè)寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)厚度平均值為0.2618±0.16442cm，女性右側(cè)為0.2750±0.14371cm，雙側(cè)男女之間均無顯著性差異（左側(cè)t=0.497，p=0.620＞0.05，右側(cè)t=0.730，p=0.466＞0.05）;3、0至10歲58例，左側(cè)平均值為0.0441±0.09007cm，11至20歲

5、52例，左側(cè)平均值為0.2363±0.09429cm，21至30歲36例，左側(cè)平均值為0.2744±0.09779cm，31至40歲24例，左側(cè)平均值為0.3192±0.08345cm，41至50歲35例，左側(cè)平均值為0.3371±0.10690cm，51-60歲31例，左側(cè)平均值為0.3768±0.10196cm，61至70歲32例，左側(cè)平均值為0.3938±0.06973cm，71至90歲23例，左側(cè)平均值為0.4143±0.138

6、89cm，左側(cè)橫韌帶結(jié)節(jié)厚度平均值各組間有顯著性差異(F=68.567，p=0.000＜0.05)，右側(cè)橫韌帶結(jié)節(jié)厚度平均值各組間有顯著性差異(F=71.904，p=0.000＜0.05)。各組間兩兩比較結(jié)果為:0至10歲組與其它7組比較左側(cè)橫韌帶結(jié)節(jié)厚度平均值均有顯著性差異(p=0.000＜0.05);11至20歲組與21至30歲組之間無明顯差異(p＞0.05)，與其它6組之間均有顯著性差異(p＜0.05);21至30歲組與11-至2

7、0歲組、31至40歲組之間無顯著性差異(p＞0.05)，與其它5組有顯著性差異(p＜0.05);31至40歲組與21至30歲組、41至50歲組之間無顯著性差異(p＞0.05)，與其它5組有顯著性差異(p＜0.05);41至50歲組與31至40歲組、51至60歲組之間無顯著性差異(p＞0.05)，與其它5組有顯著性差異(p＜0.05);51至60歲組與41至50歲組、61至70歲組、71至90歲組之間無顯著性差異(p＞0.05)，與其它4

8、組有顯著性差異(p＜0.05);61至70歲組與51至60歲組、71至90歲組之間無顯著性差異(p＞0.05)，與其它5組有顯著性差異(p＜0.05);71-90歲組與51至60歲組、61至70歲組之間無顯著性差異(p＞0.05)，與其它5組之間均有顯著性差異(p＜0.05)。右側(cè)橫韌帶結(jié)節(jié)厚度平均值各組之間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異與左側(cè)相同。4、寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)有三種CT表現(xiàn):a，結(jié)節(jié)以低密度為主，僅皮質(zhì)表面為高密度;b，結(jié)節(jié)幾乎均為高密度;c為混合

9、型，高密度及低密度各占一部分，表面為高密度。
　　結(jié)論:寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)厚度與性別及側(cè)別無明顯關(guān)系，寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)厚度的主要影響因素是年齡，隨著年齡增長，其厚度呈逐漸增加的趨勢(shì)。其變化規(guī)律是:隨年齡增長寰椎橫韌帶結(jié)節(jié)厚度不斷增加，至50歲以后增加緩慢。即:0至10歲組小于其余各年齡組，10歲以后其厚度與其后相鄰年齡段之間無明顯差異，但11至20歲組小于21至30歲組以后的各個(gè)年齡組，31至40歲組小于41至50歲組以后的各個(gè)年齡組，