糖腎升清降濁顆粒對糖尿病腎病蛋白尿期CysC及U-MA的臨床干預(yù)研究.pdf

1、目的：觀察糖腎升清降濁顆粒對糖尿病腎病患者蛋白尿期的臨床療效及實(shí)驗室檢查血清胱抑素（CysC）及尿微量白蛋白（U-MA）等指標(biāo)的影響，探求糖尿病腎病蛋白尿期中醫(yī)治療的最佳方藥組合。
　　方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病腎病患者經(jīng)嚴(yán)格審查除去存在排除標(biāo)準(zhǔn)的患者63例，按就診先后隨機(jī)分組，其中32例入治療組，31例入對照組。治療組在原有基礎(chǔ)治療同時口服糖腎升清降濁顆粒，對照組只采用基礎(chǔ)治療。入組患者進(jìn)行糖尿病健康教育，要求做適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動

2、，三餐按糖尿病患者飲食要求，熱量攝入保證身體需要，蛋白質(zhì)日需要量保持在0.8 g/kg，維持正氮平衡。觀察2個月，記錄兩組治療前后的CysC、U-MA、Scr（血清肌酐）、24小時尿蛋白定量等各項實(shí)驗室檢查數(shù)據(jù)及入組患者治療前后癥狀變化，如實(shí)填寫原始記錄本。所得實(shí)驗室檢查數(shù)據(jù)、癥狀變化資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。
　　結(jié)果：（1）兩組治療前CysC、U-MA、Scr、24小時尿蛋白定量比較無統(tǒng)計學(xué)差異，說明兩組具有可比性；兩組治療后與治療

3、前CysC、U-MA、Scr、24小時尿蛋白定量相比明顯降低，統(tǒng)計學(xué)比較兩組治療后與治療前CysC、U-MA、Scr、24小時尿蛋白定量有顯著性差異，說明兩種治療方法都有效；兩組治療后組間比較CysC、U-MA、Scr、24小時尿蛋白定量有顯著性差異，說明治療組療效優(yōu)于對照組。
　?。?）服用糖腎升清降濁顆粒的治療組，顯效22例，有效7例，無效1例，總有效率96.70％，對照組，顯效15例，有9效，無6效，總有效率83.33%；兩

4、組相比有顯著差異（P<0.05）。中醫(yī)癥候總積分比較，兩組治療前中醫(yī)癥候積分相比無顯著性差異，表明兩組具有可比性；治療后兩組中醫(yī)癥候積分均不同程度減少，治療前后組內(nèi)相比有顯著性差異，表明兩種治療方法均有效；治療后組間相比中醫(yī)癥候積分治療組減少更多，有顯著性差異（P<0.05），表明服用糖腎升清顆粒的治療組療比對照組療效更明顯。
　　結(jié)論：臨床研究表明糖腎升清降濁顆粒治療糖尿病腎病氣陰兩虛、濁毒內(nèi)蘊(yùn)證療效顯著，可顯著改善患者CysC