Snail、E-cadherin在膀胱尿路上皮癌中的表達(dá)及Snail與T細(xì)胞亞群的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：
　　 膀胱癌是泌尿系最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其中膀胱尿路上皮癌最為常見(jiàn)。其浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移是影響預(yù)后和導(dǎo)致死亡的重要因?yàn)?因此深入闡明浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移的分子機(jī)制,對(duì)于尋找新的干預(yù)靶點(diǎn),為膀胱尿路上皮癌的綜合治療提供新的線索具有重要意義。Snail是新近發(fā)現(xiàn)的一種鋅指型轉(zhuǎn)錄因子,可通過(guò)轉(zhuǎn)錄抑制E-cadherin的表達(dá)從而增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的侵襲性。研究顯示Snail亦可通過(guò)誘導(dǎo)免疫抑制效應(yīng)加速腫瘤浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移。本實(shí)驗(yàn)旨在深入研究Snail、E

2、-cadherin在膀胱尿路上皮癌中的表達(dá)及臨床意義,并探討Snail與膀胱癌組織中T細(xì)胞亞群的相關(guān)性。
　　 方法
　　 56例標(biāo)本取自中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院泌尿外科2007年2月～2009年3月手術(shù)患者的膀胱腫瘤標(biāo)本。術(shù)后均經(jīng)病理檢查證實(shí)為膀胱尿路上皮癌。所有患者術(shù)前均未接受放療及化療。另外選取20例癌旁粘膜組織作為對(duì)照。采用SP免疫組化方法檢測(cè)56例膀胱尿路上皮癌組織和20例癌旁組織中Snail、E-cadher

3、in的表達(dá)情況,并與臨床病理資料作對(duì)照分析；同時(shí)應(yīng)用免疫組化方法染色標(biāo)記膀胱尿路上皮癌組織中CD4+T、CD8+T淋巴細(xì)胞,對(duì)膀胱癌組織中Snail和CD4+T,CD8+T及CD4+T/CD8+T 值進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果
　　 Snail在膀胱尿路上皮癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率為82.1％(46/56),高于癌旁組織45％(9/20),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。Snail的表達(dá)與膀胱尿路上皮癌不同臨床分期、病

4、理分級(jí)、腫瘤數(shù)量、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)有關(guān)(P<0.05)。與性別及年齡均無(wú)明顯相關(guān)性。
　　 E-cadherin在膀胱尿路上皮癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率為28.6％(16/56),低于癌旁組織80％(16/20),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。E-cadherin的表達(dá)與膀胱尿路上皮癌不同臨床分期、病理分級(jí)、腫瘤數(shù)量及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)(P<0.05)。而與性別、年齡及復(fù)發(fā)均無(wú)明顯相關(guān)性。
　　 膀胱尿路上皮癌中Snail與E-

5、cadherin的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)。膀胱尿路上皮癌中Snail陽(yáng)性表達(dá)與CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量以及CD4+T/CD8+T值呈負(fù)相關(guān),而與CD8+T淋巴細(xì)胞的數(shù)量分布無(wú)關(guān)。
　　 結(jié)論
　　 1、Snail蛋白高表達(dá)及E-cadherin蛋白低表達(dá)與膀胱尿路上皮癌的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。Snail可能通過(guò)抑制E-cadherin的表達(dá)從而在膀胱尿路上皮癌的浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移過(guò)程中發(fā)揮作用。
　　 2、Snail可能同時(shí)通過(guò)抑制膀