張仲景藥證研究.pdf

1、《傷寒論》和《金匱要略》作為中醫(yī)經(jīng)典，受到歷代眾多醫(yī)家的推崇，書中所載方藥歷經(jīng)千年，為防治疾病和保障百姓健康，起到了重要作用。古今中外許多醫(yī)家均研究過張仲景的用藥經(jīng)驗(yàn)。宋代蘇頌著《本草圖經(jīng)》，最先引用仲景原文作為藥物主治運(yùn)用的佐證。清代黃元卿的《長沙藥解》、鄒澍的《本經(jīng)疏證》、周巖的《本草思辨錄》等，在本草學(xué)上都取得了一定成就，但均詳于義理，而疏于證治。日本古方派的吉益東洞雖擯棄義理，通過對《傷寒論》方證的分類比較，研究了藥物的使用指征

2、，著成《藥征》。但其多從方劑主治得出藥征，推測性較大。當(dāng)代醫(yī)家也在致力于研究仲景的用藥規(guī)律。王占璽著《張仲景藥法研究》，但作者亦多從方劑主治推測仲景用藥規(guī)律。王付著《經(jīng)方藥癥與方證》，但作者未較好總結(jié)“藥癥”，即經(jīng)方中藥物與癥狀之間的對應(yīng)關(guān)系。黃煌著《張仲景50味藥證》，提出“藥證”概念，即中醫(yī)臨床用藥的指征和證據(jù)。作者通過最大量原則、最簡方原則、量證變化原則等方法得出的藥證，并非仲景原文直接所述，有較大的推測性。同時(shí)，某些藥物的藥證歸

3、納并不齊全。鑒于對仲景用藥規(guī)律的研究尚有欠缺，本課題從《傷寒論》、《金匱要略》原文入手，首次通過原文中的“加減”，類方條文對比等方法，總結(jié)歸納張仲景臨床應(yīng)用中藥的具體指征和證據(jù)（暫不包括舌象、脈象）——即仲景藥證，以探討仲景臨床用藥的部分客觀依據(jù)，作為臨床辨證論治的基礎(chǔ)。通過“相似藥證比較”和“藥證應(yīng)用”，希望既能方便學(xué)習(xí)和理解仲景原文，又能對臨床用藥起到一定的規(guī)范作用，幫助提高臨床療效，使經(jīng)方得到更準(zhǔn)確、更廣泛的使用，發(fā)揮其簡、便、效