Wnt5a基因在兒童急性白血病的表達及其臨床意義.pdf

1、目的:研究Wnt5a基因在兒童急性白血病(acute leukemia,AL)表達情況,比較不同類型AL患兒骨髓單個核細胞Wnt5a mRNA表達水平,探討Wnt5a mRNA表達量與AL治療反應(yīng)的關(guān)系,為臨床早期判斷白血病的轉(zhuǎn)歸,預(yù)測復(fù)發(fā)及為個體化治療提供新的分子標志和理論依據(jù)。方法:以四川省人民醫(yī)院兒科收治的29例AL患兒的61份初發(fā)和緩解期骨髓標本為實驗對象。對照組為15例非白血病患兒骨髓標本。使用Catrimox-14TMRNA

2、分離試劑盒提取總RNA,逆轉(zhuǎn)錄后用SYBR GreenⅠ實時定量PCR方法檢測Wnt5a mRNA的表達,擴增產(chǎn)物的特異性通過熔解曲線和凝膠電泳雙重確認,以ABL為內(nèi)參照,采用2-ΔΔct法計算其相對表達量。結(jié)果1、Wnt5a在AL初治組表達量(0.379±2.867)顯著低于非白血病組(22.627±35.134)(P=0.004)；其中在ALL(acutelymphoblastic leukemia,急性淋巴細胞白血病)、AML(a

3、cute myeloidleukemia,急性髓系白血病)初治組中表達量為0.467±3.578和0.309±1.624,顯著低于對照組,具有統(tǒng)計學(xué)意義。2、Wnt5a在ALL初治組表達量顯著低于ALL緩解組(3.242±118.393)(P=0.033)；在AML初治組亦顯著低于AML緩解組(1.763±30.076)(P=0.032)。3、Wnt5a在AL緩解組表達量與非白血病組比較無明顯差異(P=0.784),其中在ALL緩解組表

4、達量及在AML緩解組中與對照組亦無顯著差異,無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論1、AL(ALL、舭)初治組患兒wnt5a基因的表達顯著低于對照組,緩解期表達有恢復(fù),提示W(wǎng)nt5a作為一種抑癌基因在白血病發(fā)生發(fā)展方面可能具有重要作用。2、Wnt5a表達與兒童AL臨床和治療反應(yīng)密切相關(guān)；緩解組Wnt5a表達顯著高于初治組,高度提示W(wǎng)nt5a是反應(yīng)AL預(yù)后和治療反應(yīng)的重要分子生物學(xué)指標,在AL預(yù)后判斷和指導(dǎo)個體化治療方面具有重要臨床應(yīng)用價值。3、Wnt5a表