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1、觀察顱咽管瘤的超微結(jié)構(gòu),研究凋亡抑制基因survivin在顱咽管瘤中的表達(dá)及意義。 方法 收集四川大學(xué)華西醫(yī)院2000年至2005年50例顱咽管瘤患者腫瘤標(biāo)本及臨床資料,使用光學(xué)顯微鏡和電子顯微鏡對顱咽管瘤進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察,采用免疫組化法檢測顱咽管瘤中survivin基因的表達(dá),運用數(shù)字化圖像分析技術(shù)對免疫組化結(jié)果進(jìn)行定量分析,比較survivin在實驗組與對照組、不同病理類型、不同性別、不同年齡段、不同腫瘤性質(zhì)、不同病程
2、、復(fù)發(fā)與非復(fù)發(fā)組之間表達(dá)的差異,并采用多元回歸分析對可能影響患者預(yù)后的因素進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果 survivin在顱咽管瘤中均有表達(dá),正常腦組織無表達(dá)。造釉細(xì)胞型中的表達(dá)強于鱗形乳頭型。男性患者的表達(dá)強于女性患者。兒童患者的表達(dá)強于成年患者。復(fù)發(fā)組的表達(dá)強于非復(fù)發(fā)組。survivin在顱咽管瘤不同腫瘤性質(zhì)及不同病程中未顯示出統(tǒng)計學(xué)差異。 并發(fā)癥可作為評估顱咽管瘤患者預(yù)后的危險因素,無并發(fā)癥患者的預(yù)后明顯好于有并發(fā)
3、癥患者,無并發(fā)癥與有并發(fā)癥患者相比,有并發(fā)癥患者的預(yù)后明顯比無并發(fā)癥患者差。 結(jié)論 本研究結(jié)果提示造釉細(xì)胞型顱咽管瘤的侵襲性比鱗形乳頭型強。survivin可能同時參與了對顱咽管瘤細(xì)胞周期和細(xì)胞凋亡的調(diào)控,并可能對顱咽管瘤的發(fā)生發(fā)展起著重要作用。survivin的表達(dá)可以作為評估腫瘤復(fù)發(fā)的有意義的參考指標(biāo)。由于survivin在顱咽管瘤中的高表達(dá),其可能成為顱咽管瘤新的腫瘤標(biāo)志物及治療靶點,并能為進(jìn)一步探索顱咽管瘤的發(fā)病
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