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1、目的:探討胸腔積液及血清氨基末端B型利鈉肽前體(NT-proBNP)測(cè)定在充血性心衰性胸腔積液診斷中的價(jià)值。方法隨機(jī)選取診斷性胸腔穿刺的123例患者,根據(jù)臨床診斷及本研究的排除標(biāo)準(zhǔn),入選106例,其中充血性心衰性胸腔積液30例,結(jié)核性胸腔積液20例,惡性胸腔積液16例,肺炎旁性胸腔積液15例,肝硬化腹水伴胸腔積液11例,腎源性胸腔積液14例,采用ELISA法測(cè)定各組胸腔積液及血清中NT-proBNP的濃度。結(jié)果胸腔積液及血清NT-pro
2、BNP值:充血性心衰(3730.07±1667.27pg/ml、4496.70±1657.22pg/ml)明顯高于其他各組(結(jié)核356.15±144.88pg/ml、442.45±191.08pg/ml,腫瘤706.81±210.8pg/ml、942.00±255.00pg/ml,肺炎426.33±117.56pg/ml,595.07±200.43pg/ml,肝硬化581.82±132.86pg/m,873.72±386.78pg/ml
3、,腎衰竭826.81±210.83pg/ml、1110.44±372.15pg/ml)。分別取血清NT-proBNP≥2209.5pg/ml、胸腔積液NT-proBNP≥1552.5pg/ml為診斷充血性心衰性胸腔積液的截定點(diǎn),對(duì)應(yīng)的診斷敏感性、特異性分別為96.7%、98.7%,98.7%、100%。胸腔積液與血清中NT-proBNP水平呈顯著正相關(guān)(R=0.972,p<0.05)。結(jié)論:測(cè)定胸腔積液及血清NT-proBNP有助于診斷
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