IOL Master測(cè)量眼人工晶體計(jì)算公式準(zhǔn)確性比較.pdf

1、目的：比較由IOLMaster完成測(cè)量眼中臨床常用各個(gè)人工晶體計(jì)算公式(Haigis、SRKII、HofferQ、Holladay1、SRK/T以及Holladay2)的準(zhǔn)確性。尋找臨床應(yīng)用中準(zhǔn)確性最高的人工晶體計(jì)算公式。同時(shí)根據(jù)測(cè)量數(shù)據(jù)的特點(diǎn)指導(dǎo)臨床工作中人工晶體度數(shù)選擇。 方法：回顧分析于2004-4～2007-1月間在溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院白內(nèi)障?？菩邪變?nèi)障超聲乳化并人工晶體植入術(shù)137人(191眼)，術(shù)前由IOLMas

2、ter測(cè)量人工晶體度數(shù)計(jì)算所需的各種計(jì)算參數(shù)，根據(jù)術(shù)前測(cè)量數(shù)據(jù)、術(shù)中植入的人工晶體度數(shù)及計(jì)算常數(shù)，計(jì)算各個(gè)人工晶體計(jì)算公式的預(yù)測(cè)術(shù)后屈光度。術(shù)后3個(gè)月以上回訪患者進(jìn)行IOLMaster測(cè)量、電腦驗(yàn)光、主覺驗(yàn)光及散瞳電腦驗(yàn)光。術(shù)后IOLMaster測(cè)量值與術(shù)前測(cè)量值的差值定義為測(cè)量變化值。實(shí)際術(shù)后屈光度與預(yù)測(cè)術(shù)后屈光度的差值定義為預(yù)測(cè)誤差值。預(yù)測(cè)誤差值的絕對(duì)值定義為絕對(duì)預(yù)測(cè)誤差值。對(duì)人工晶體計(jì)算公式在總體情況下、不同眼軸長度、平均角膜曲率

3、、前房深度以及植入人工晶體類型下分析，比較各個(gè)公式絕對(duì)預(yù)測(cè)誤差的差異。所有統(tǒng)計(jì)結(jié)果使用SPSS11.5軟件分析。 結(jié)果：本研究中眼軸變化值為-0.37mm～+0.04mm，平均角膜曲率變化值為-1.07D～+0.70D。3種驗(yàn)光方法之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在角膜曲率大于等于46.00D下，6個(gè)公式之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其他分析情況下，6個(gè)公式之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。前房深度大于等于3.50mm下，Holladay2公式準(zhǔn)確性是各個(gè)公

4、式中最高，但與Haigis、SRKII、Holladay1、SRK/T公式差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在其他分析情況下，Haigis公式準(zhǔn)確性是各個(gè)公式中最高的一個(gè)公式。 結(jié)論：在IOLMaster測(cè)量條件及現(xiàn)有的計(jì)算常數(shù)下，Haigis公式是可以應(yīng)用的準(zhǔn)確的人工晶體計(jì)算公式。其主要的預(yù)測(cè)誤差在超長眼軸、前房深度大于等于3.50mm以及植入MA60MA晶體情況下。在這些情況下應(yīng)該注意對(duì)Haigis公式計(jì)算結(jié)果調(diào)整。白內(nèi)障手術(shù)預(yù)測(cè)術(shù)后屈光度