廈門市中小學(xué)生傷害流行特征及其負(fù)擔(dān)情況研究.pdf

1、傷害是兒童和青少年的首要健康威脅，并給個(gè)人、家庭及社會(huì)帶來了極其嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。本文旨在從流行病學(xué)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度出發(fā)，對(duì)廈門市中小學(xué)生傷害流行特征及其負(fù)擔(dān)情況進(jìn)行研究，為廈門市中小學(xué)生傷害預(yù)防控制工作提供理論依據(jù)和數(shù)據(jù)支持。
　　本研究采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣方法對(duì)廈門市中小學(xué)生進(jìn)行抽樣，采用統(tǒng)一的調(diào)查問卷和國(guó)內(nèi)通用的傷害統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)2816名中小學(xué)生一年內(nèi)的傷害發(fā)生及負(fù)擔(dān)情況進(jìn)行了回顧性調(diào)查。
　　調(diào)查結(jié)果顯示，廈門市

2、中小學(xué)生的傷害發(fā)生率為10.8％，次數(shù)發(fā)生率為13.0％。島外中小學(xué)生、男生、小學(xué)高年級(jí)學(xué)生和初中生的傷害發(fā)生率較高。中小學(xué)生傷害多發(fā)于6～9月份和下午時(shí)段;跌倒/墜落(30.7％)、碰撞/硬物擊傷(18.8％)、扭傷(17.3％)、刀割/銳器傷(10.1％)和燒燙傷(5.8％)為前五位的傷害發(fā)生原因;傷害發(fā)生的主要部位為下肢(31.0％)、上肢(22.2％)和手指/腳趾(18.4％);脫位/扭傷/勞損(23.0％)、淺表損傷(21.9

3、％)和開放性傷口(21.6％)等性質(zhì)的傷害居多;學(xué)校(35.1％)、家中/宿舍(20.8％)和道路(17.3％)是傷害的高發(fā)地點(diǎn);傷害主要發(fā)生在體育活動(dòng)(32.1％)、娛樂活動(dòng)(18.4％)和走路(13.4％)時(shí);大多數(shù)傷害屬于自我致傷(61.6％)和非故意傷害(97.0％);近70％的傷害需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。多因素非條件Logistic回歸分析結(jié)果顯示，近郊、遠(yuǎn)郊、男性、初中、健康狀況一般、健康狀況差、性格內(nèi)向與外向之間、性格外向

4、、非獨(dú)生子女、父母婚姻狀況為離異分居喪偶、共同居住人數(shù)7人及以上為傷害發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
　　中小學(xué)生傷害造成了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在過去一年中303人發(fā)生的365次傷害共造成傷害總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)1014649.10元，人均3348.68元，次均2779.86元。另外，中小學(xué)生傷害也普遍帶來了多維度的家庭負(fù)擔(dān)。
　　廈門市中小學(xué)生傷害發(fā)生率較高，造成了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)，傷害已經(jīng)成為影響廈門市中小學(xué)生健康的重要公共衛(wèi)生問題，開展中