肺纖維化發(fā)病情況及相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：肺纖維化是最見(jiàn)的肺間質(zhì)疾病，也是呼吸系統(tǒng)最嚴(yán)重的疾病之一。由于肺間質(zhì)的廣泛纖維化，其病程一般呈進(jìn)行性發(fā)展，最終可以引起呼吸功能衰竭而死亡。由于各種原因?qū)е路卫w維發(fā)病逐漸增多，但是本病在流行病學(xué)及臨床方面的研究還較少，而且早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)此病的愈后有很大的關(guān)系，為此本文就河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、第三醫(yī)院及河北省胸科醫(yī)院三家醫(yī)院自1998年1月1日至2006年12月31日符合肺纖維化診斷標(biāo)準(zhǔn)的225例病人的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在通

2、過(guò)對(duì)肺纖維化患者住院情況的分析，從而了解本病發(fā)病情況及臨床特征，以達(dá)到預(yù)防及診治的目的。
　　 方法：對(duì)河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、第三醫(yī)院及河北省胸科醫(yī)院三家醫(yī)院1998年1月1日至2006年12月31日期間診斷為肺纖維化的225例住院病人，采用Crystal RG等人制定的臨床-影像學(xué)-肺功能（CRP）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)錄入病人的臨床表現(xiàn)及部分肺功能指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，回顧性分析肺纖維化住院總?cè)藬?shù)變化，并從病人的年齡、病程、吸煙情況、臨床表現(xiàn)、

3、化驗(yàn)指標(biāo)、影像學(xué)檢查等方面對(duì)肺纖維化患者住院情況進(jìn)行分析。
　　 所有資料的統(tǒng)計(jì)分析均應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。臨床資料數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。
　　 結(jié)果：河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、第三醫(yī)院及河北省胸科醫(yī)院三家醫(yī)院1998年1月1日至2006年12月31日住院治療的肺纖維化患者225例。分析結(jié)果顯示2001～2003年及2004～2006年分別同1998～2000年相比，

4、肺纖維化住院明顯增加，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，統(tǒng)計(jì)顯示隨年份增加，特發(fā)性肺纖維化病人住院增加。隨年齡增加，煙齡增加，吸煙者與不吸煙者比，肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差（AaPO2）升高，肺功能下降。煙齡>40年×包者比<20年×包者臨床癥狀重，吸煙量大者臨床癥狀及肺功能明顯惡化。癥狀重者與輕微者比，AaPO2評(píng)分升高、肺功能差、男性病人增多。對(duì)照組與肺纖維化組在靜息與運(yùn)動(dòng)后PaO2、AaPO2以及AaPO2評(píng)分之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。胸片是篩查肺纖維化的重