腹股溝疝診治標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑的實(shí)踐研究.pdf

1、目的：探討在腹股溝疝的診治中應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量及成本控制的作用和優(yōu)勢(shì)。方法：臨床路徑組和對(duì)照組腹股溝疝患者分別為106和50例,臨床路徑組按標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑設(shè)計(jì)進(jìn)行診療,對(duì)照組采用傳統(tǒng)醫(yī)療模式進(jìn)行診療。分別統(tǒng)計(jì)其手術(shù)時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、術(shù)后下地時(shí)間、總費(fèi)用、除外疝補(bǔ)片后總費(fèi)用、住院時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后傷口疼痛、刀口感染、尿潴留、惡心、嘔吐、頭痛、患者滿意度進(jìn)行比較,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；所有統(tǒng)計(jì)均用SPSS13.0軟件進(jìn)行。P&l

2、t；0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：156例手術(shù)均獲成功,臨床路徑組手術(shù)時(shí)間(52.91±4.58)min,術(shù)后進(jìn)食時(shí)間(2.56±0.52)h,術(shù)后下地時(shí)間(3.55±1.23)h,總費(fèi)用(7366.45±705.81)元,除外疝補(bǔ)片后總費(fèi)用(3310.45±705.81)元,住院時(shí)間(3.00±1.24)d,術(shù)后住院時(shí)間(1.98±0.82)d,術(shù)后傷口疼痛22例,尿潴留2例,刀口感染0例,惡心嘔吐2例,頭痛0例,患者滿意度98.11

3、%。對(duì)照組手術(shù)時(shí)間(70.64±10.18)min,術(shù)后進(jìn)食時(shí)間(7.52±1.00)h,術(shù)后下地時(shí)間(7.56±0.91)h,總費(fèi)用(8345.76±853.12)元,除外疝補(bǔ)片后的總費(fèi)用(5169.80±817.89)元,住院時(shí)間(5.72±1.14)d,術(shù)后住院時(shí)間(4.40±1.12)d,術(shù)后傷口疼痛12例,尿潴留14例,刀口感染0例,惡心嘔吐4例,頭痛4例,患者滿意度90%。臨床路徑組手術(shù)時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、術(shù)后下地時(shí)間、住院

4、時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、總費(fèi)用、除外疝補(bǔ)片后總費(fèi)用、術(shù)后尿潴留、惡心嘔吐、頭痛、等指標(biāo)均低于對(duì)照組,臨床路徑組患者滿意度高于對(duì)照組,術(shù)后傷口疼痛、刀口感染和惡心嘔吐發(fā)生率兩組相似。結(jié)論：1.臨床路徑組與對(duì)照組相比,手術(shù)時(shí)間和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短,圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率降低,住院時(shí)間縮短,住院費(fèi)用降低,患者滿意度升高。2.腹股溝疝診治標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑有利于減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、減少術(shù)后并發(fā)癥、加快術(shù)后恢復(fù)。3.腹股溝疝診治標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑有助于保證醫(yī)療質(zhì)量,控