非糜爛性胃食管反流病臨床特征及生存質(zhì)量研究.pdf

1、背景：胃食管反流病（GERD）系指胃內(nèi)容物反流入食管，引起不適癥狀和（或）并發(fā)癥的一種疾病。GERD可分為非糜爛性反流?。∟ERD）、反流性食管炎（RE）和Barrett食管（BE）三種類型。國內(nèi)外研究顯示NERD、RE及BE在發(fā)病機(jī)制方面可能存在差異，導(dǎo)致在臨床特征、生活質(zhì)量等方面也有所不同。
　　 目的：通過問卷調(diào)查的方式分析比較NERD與RE在臨床特征及生活質(zhì)量方面的差異性，為進(jìn)一步有效治療提供依據(jù)。
　　 方法：

2、對中大院門診就診的188例經(jīng)反流病診斷問卷（RDQ）診斷為GERD的患者行胃鏡檢查，分為RE組和NERD組，分別填寫GERD問卷調(diào)查表、SF-36健康調(diào)查量表、Zung焦慮自評(píng)量表、Zung抑郁自評(píng)量表，進(jìn)行胃食管反流癥狀及反流物刺激癥狀評(píng)分、食管外癥狀評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)價(jià)和精神心理狀態(tài)評(píng)價(jià)等，使用SPSS軟件統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果：所有患者中NERD和RE分別占58.5％和37.8％；與RE組相比，NERD患者以女性多見（P<0

3、.05），但年齡及體重指數(shù)在兩組間無明顯差異。兩組患者食管內(nèi)癥狀發(fā)生率無顯著差異。NERD組胸痛的每周發(fā)作頻率較RE高，胸痛及燒心的嚴(yán)重程度較RE組更突出（P<0.05），但反食癥狀每周發(fā)作頻率及嚴(yán)重程度低于RE組。NERD組聲音嘶啞、夜間咳嗽、咽部異物感等食管外癥狀發(fā)生率低于RE組（P<0.05），吞咽困難、夜間哮喘兩組間無明顯差異。NERD組患者生活質(zhì)量下降更明顯，合并精神心理異常的比例顯著高于RE組（P<0.05），且焦慮評(píng)分較高