鎖定接骨板與關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換治療高齡Evans-JensenⅡ Ⅲ型股骨轉(zhuǎn)子間骨折的對(duì)比研究.pdf

1、目的:比較鎖定接骨板內(nèi)固定與關(guān)節(jié)置換治療高齡Evans-JensenⅡⅢ型股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況等。
　　方法:(1)回顧性分析從2010年4月至2012年12月，在我院治療的股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者。
　　(2)根據(jù)手術(shù)方法分為鎖定接骨板內(nèi)固定組、關(guān)節(jié)置換組。獲得觀察及隨訪的病例53例，其中鎖定接骨板內(nèi)固定組29例，關(guān)節(jié)置換組24例。
　　(3)記錄患者住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后下床時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生情況

2、。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)分別隨訪患者髖關(guān)節(jié)功能、日常生活能力、并發(fā)癥發(fā)生情況。
　　(4)對(duì)患者的術(shù)前一般情況，術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能、日常生活能力Barthel指數(shù)評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生情況等各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比分析。
　　結(jié)果:(1)關(guān)節(jié)置換組患者手術(shù)時(shí)間短于內(nèi)固定組，術(shù)后下床時(shí)間早于內(nèi)固定組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);但是兩組患者的住院時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　(2)兩組患者在非內(nèi)置物相關(guān)并發(fā)

3、癥、內(nèi)置物相關(guān)并發(fā)癥及總并發(fā)癥的發(fā)生率上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　(3)關(guān)節(jié)置換組患者在術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分均高于鎖定接骨板內(nèi)固定組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　(4)關(guān)節(jié)置換組患者在術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)Barthel指數(shù)評(píng)分均高于鎖定接骨板內(nèi)固定組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);然而在術(shù)后12個(gè)月時(shí)關(guān)節(jié)置換組患者Barthel指數(shù)評(píng)分稍高于鎖