食管癌每周連續(xù)7天常規(guī)分割加速放射治療的臨床隨機(jī)研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文食管癌每周連續(xù)7天常規(guī)分割加速放射治療的臨床隨機(jī)研究姓名：周志國(guó)申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：高獻(xiàn)書(shū)2003.3.1中文摘要予補(bǔ)量。為了防止發(fā)生較嚴(yán)重放射性食管炎的患者中斷治療，當(dāng)患者放射性食管炎發(fā)展為II級(jí)或II級(jí)以上時(shí)，可以接受支持治療，連續(xù)組中有20例(69％)患者給予了支持治療，后超組有14例(50％)患者給予了支持治療，支持治療發(fā)生率兩組之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PO05)，在治療期間僅連續(xù)組中一例

2、患者由于較重的放射性食管炎中斷了6天治療，其余患者均按放射治療計(jì)劃完成放射治療。毒性反應(yīng)采用1995年RTOG評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，在放射治療期間每周觀察評(píng)價(jià)兩次毒性反應(yīng)，患者治療結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)每周評(píng)價(jià)一次，隨后每月評(píng)價(jià)一次至隨訪截止日期。近期療效通過(guò)治療結(jié)束后的鋇餐造影片與治療前鋇餐造影片對(duì)比評(píng)價(jià)。局控率和生存率通過(guò)定期隨訪根據(jù)隨訪結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算得出。結(jié)果：兩組近期療效相當(dāng)，連續(xù)組和后超組分別為966％和100％。連續(xù)組和后超組1年局

3、控率分別為9079％和7714％，連續(xù)組局控率高于后超組，但是兩組1年局控率無(wú)顯著性差異(P=O210)。連續(xù)組和后超組1年總生存率分別為6614％和6472％，兩組間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=O703)，而兩組1年疾病特異性生存率(causespecificsurvival)分別為7419％和6472％，連續(xù)組高于后超組，但是兩組之間未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=O689)。以6cm病變長(zhǎng)度進(jìn)行分層，病變6cm的患者，連續(xù)組和后超組1年總生存率分別為