胃癌Th1和Th2類細(xì)胞因子的基因表達(dá)及臨床意義.pdf

1、[目的]胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,每年死于胃癌的病人超過26萬，占全部惡性腫瘤死亡的1/5。目前胃癌的治療方法主要包括：手術(shù)、化療、放療和生物治療。機(jī)體細(xì)胞免疫與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展有密切關(guān)系。輔助性T淋巴細(xì)胞中Th1類細(xì)胞(分泌IFN-γ、IL-2等)主要介導(dǎo)細(xì)胞免疫，Th2類細(xì)胞(分泌IL-4、IL-6和IL-10等)主要介導(dǎo)體液免疫。研究表明腫瘤細(xì)胞存在Th1向Th2的漂移，但國內(nèi)外目前尚缺乏系統(tǒng)研究惡性實(shí)體瘤患者體內(nèi)Th1、T

2、h2類 細(xì)胞因子基因表達(dá)水平及化療對(duì)機(jī)體免疫功能影響的報(bào)道。本研究通過檢測(cè)胃癌 患者外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)Th1和Th2類細(xì)胞因子mRNA表達(dá)水平及化療或化療+免疫治療前后其表達(dá)的變化，旨在探討胃癌患者機(jī)體細(xì)胞免疫狀態(tài)，化療，免疫治療對(duì)胃癌患者免疫功能的影響及其與腫瘤發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系。 [結(jié)論] 1.胃癌患者機(jī)體免疫狀態(tài)存在Th1向Th2漂移的現(xiàn)象，細(xì)胞免疫嚴(yán)重受抑。 2.中晚期胃癌患者的機(jī)體細(xì)胞免疫受抑較

3、早期患者更為嚴(yán)重，Th2呈強(qiáng)勢(shì)表達(dá)。 3.胃癌患者的機(jī)體細(xì)胞免疫受抑程度與腫瘤組織分化程度相關(guān)。 4.有效化療可通過消滅腫瘤細(xì)胞、減輕腫瘤負(fù)荷，排除某些免疫抑制因素， 實(shí)現(xiàn)Th2向Th1的漂移，從而有利于機(jī)體抗腫瘤免疫的加強(qiáng)。 5.化療+免疫治療較單純化療能更好地改善胃癌患者機(jī)體細(xì)胞免疫狀況，抑制腫瘤生長，并能更顯著地提高胃癌患者的生活質(zhì)量。 6.胃癌患者外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)中Th1