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1、研究目的:探討應(yīng)用后腹腔鏡切除多種非腫瘤性無(wú)功能腎的技術(shù)方法和臨床價(jià)值。 研究方法:2003年~2005年期間,應(yīng)用后腹腔鏡技術(shù)為45例非腫瘤性無(wú)功能腎患者行患腎切除術(shù)。其中男26例,女19例。年齡27~69歲,平均45.2歲。萎縮腎14例,重度積水腎17例,結(jié)核腎4例,嚴(yán)重慢性感染粘連腎10例。左側(cè)27例,右側(cè)18例。42例患者行后腹腔鏡腎切除術(shù),3例行后腹腔鏡包膜下腎切除術(shù)。前29例手術(shù)采用傳統(tǒng)水囊擴(kuò)張法建立后腹膜間隙,后1
2、6例手術(shù)應(yīng)用微創(chuàng)直視下穿刺法建立后腹膜間隙。觀察手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后腸功能恢復(fù)和術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥及手術(shù)效果。 研究結(jié)果:45例手術(shù)均獲成功,無(wú)中轉(zhuǎn)開(kāi)放。手術(shù)時(shí)間(90.2±18.3)min,術(shù)中出血量(78.5±13.8)ml,術(shù)后腸功能恢復(fù)時(shí)間24~48h,術(shù)后平均住院時(shí)間7.4d,術(shù)中及術(shù)后無(wú)明顯并發(fā)癥。隨訪3~18個(gè)月,效果滿(mǎn)意。 結(jié)論:后腹腔鏡腎切除術(shù)可以應(yīng)用于多種非腫瘤性無(wú)功能腎的切除,不僅具有微創(chuàng)、出血
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