慢性阻塞性肺疾病患者靜息能量消耗與營養(yǎng)指標(biāo)分析.pdf

1、目的：通過比較不同嚴(yán)重程度的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者組和正常對照組之間的營養(yǎng)指標(biāo)和靜息能量消耗的變化，初步探討它們之間的關(guān)系及變化規(guī)律，為臨床的營養(yǎng)評估、干預(yù)治療提供理論依據(jù)。方法：選擇124例穩(wěn)定期COPD患者和45例健康對照者，分別檢測其肺功能、靜息能量消耗（REE）、體重指數(shù)（BMI）、血清脂質(zhì)和血清蛋白，并對其結(jié)果進(jìn)行比較分析。 結(jié)果：1. COPD患者氣流受限程度與REE 呈正相關(guān)關(guān)系，與BMI、甘油三酯、血清白蛋白呈

2、負(fù)相關(guān)關(guān)系，經(jīng)組間兩兩比較，顯示重度COPD患者組的以上指標(biāo)均明顯區(qū)別于其它各組，而在正常對照組、輕、中度COPD 組間差別則不明顯。2. 肺氣腫程度只與BMI、REE、甘油三酯呈相關(guān)關(guān)系，但除了BMI 在重度肺氣腫組與對照組、輕度肺氣腫組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異以外，其余指標(biāo)在組間差異不明顯。結(jié)論：1．COPD患者的REE 隨著氣道阻塞程度的加重逐漸增加；在重度COPD 組，表現(xiàn)出與輕度、中度COPD 組明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2．輕、中度的COP

3、D 組與正常對照組相比較，在各營養(yǎng)指標(biāo)上無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，然而隨著病情的加重，各指標(biāo)有下降的趨勢，在重度COPD 組，表現(xiàn)出與其它各組明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。提示對于重度COPD的患者，應(yīng)給予積極的營養(yǎng)支持治療；而對于輕、中度的COPD患者，也需給予一定的預(yù)防營養(yǎng)不良的措施。3．COPD患者REE的變化與其營養(yǎng)指標(biāo)的變化具有一致性，顯示能量代謝失衡是COPD患者營養(yǎng)不良發(fā)生的重要原因之一。4．COPD患者的肺氣腫程度與其靜息能量消耗及營養(yǎng)指