2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過對鎖定加壓鋼板和交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定在治療肱骨干中段骨折中的療效剖析,探究兩種方法在治療肱骨干中段骨折時的應(yīng)用,以期更好的選用兩種方法,更好地達(dá)到滿意治療效果。
  方法:采用回顧性分析方法,選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院2011年3月至2014年3月期間診斷為肱骨干中段骨折并且住院接受手術(shù)治療的患者65例。按手術(shù)方式不同,將其分成兩組,鎖定加壓鋼板組和交鎖髓內(nèi)釘組。隨訪時間6~24個月,平均13.6個月。隨訪期間失防患者5例

2、,得到隨訪患者60例(鎖定加壓鋼板組30例,交鎖髓內(nèi)釘組30例)。鎖定加壓鋼板組30例,其中男性16例,女性14例,年齡24~70歲,平均40歲。左側(cè)19例,右側(cè)11例。根據(jù)AO分型:A型17例,B型10例,C型3例。受傷原因:跌倒16例,交通意外7例,高處跌落傷4例,重物砸傷2例,1例“掰手腕”的傷害。交鎖髓內(nèi)釘組30例,其中男性18例,女性12例,年齡22~78歲,平均42歲。左側(cè)17例,右側(cè)13例。根據(jù)AO分型:A型15例,B型1

3、2例,C型3例。受傷原因:跌倒12例,8例交通事故,高處墜落傷7例,重物砸傷3例。鎖定加壓鋼板組和交鎖髓內(nèi)釘組在性別,年齡,左側(cè)和右側(cè),AO分型,受傷原因等方面(P>0.05)具有可比性之間沒有顯著差異。比較兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后肩關(guān)節(jié)功能、愈合時間及并發(fā)癥(神經(jīng)損傷、術(shù)后感染、肩峰損傷、骨不連骨不愈合、斷板斷釘)。
  結(jié)果:鎖定加壓鋼板組手術(shù)時間為116.7±38.1min,交鎖髓內(nèi)釘組手術(shù)時間為107.8±32.0m

4、in,顯示兩者(p>0.05)之間無顯著差異;鎖定加壓鋼板組術(shù)中出血量為206.7±101.6ml,交鎖髓內(nèi)釘組術(shù)中出血量為247.8±114.1ml,統(tǒng)計分析表明無差異(p>0.05)。評估肩關(guān)節(jié)功能使用Neer系統(tǒng)評估。鎖定加壓鋼板組:優(yōu)秀18例,良好11例,可以1例,較差0例,優(yōu)良率為96.67%;交鎖髓內(nèi)釘組:優(yōu)11例,良10例,可5例,差4例,優(yōu)良率為70.00%,雖然兩組優(yōu)良率都在60%以上,但鎖定加壓鋼板術(shù)后優(yōu)良肩關(guān)節(jié)功能

5、較髓內(nèi)釘組高。在骨折愈合時間上,鎖定加壓鋼板組10.5±1.4W,髓內(nèi)釘組14.2±1.6W,經(jīng)過處理和顯示鎖定加壓鋼板組較髓內(nèi)釘組之間有差異(P<0.05)。鎖定加壓鋼板組術(shù)后發(fā)生2例橈神經(jīng)麻痹,1例感染,未出現(xiàn)肩部損傷、骨不連骨不愈合和斷板,并發(fā)癥的發(fā)生率為10.00%;交鎖髓內(nèi)釘組術(shù)后出現(xiàn)肩峰損傷5例,骨不連骨不愈合1例,未出現(xiàn)橈經(jīng)損傷、感染及斷釘,并發(fā)癥的發(fā)生率為20.00%。
  結(jié)論:這項(xiàng)的研究結(jié)果表明,在手術(shù)時間、術(shù)

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