亞低溫與甲強(qiáng)龍對(duì)兔脊髓缺血再灌注損傷保護(hù)作用的研究.pdf

1、脊髓損傷(spinal cord injury,SCI)后神經(jīng)功能障礙是多種因素、在多個(gè)環(huán)節(jié)綜合作用的結(jié)果,因此在多種途徑上對(duì)SCI進(jìn)行綜合防治,理論上效果將更顯著.早期大劑量使用甲基強(qiáng)的松龍(Methylprednisolone,MP)能有效控制急性SCI后的炎癥反應(yīng)并減輕傷后繼發(fā)損傷,是目前臨床上治療急性SCI的首選;亞低溫對(duì)缺血性SCI具有確實(shí)的保護(hù)作用,然而目前實(shí)驗(yàn)以及臨床研究主要集中在術(shù)前或術(shù)中應(yīng)用亞低溫預(yù)防SCI的研究上,延

2、遲應(yīng)用亞低溫治療缺血性SCI相關(guān)研究較少.為了明確亞低溫以及亞低溫聯(lián)合應(yīng)用MP能否提供脊髓保護(hù)作用,并探討可能的作用機(jī)制,我們采用兔腹主動(dòng)脈夾閉法所致的脊髓缺血損傷模型,實(shí)驗(yàn)按以下步驟進(jìn)行:實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì).1、系統(tǒng)亞低溫延遲應(yīng)用對(duì)兔脊髓缺血再灌注損傷作用的研究.研究共選取67只健康成年新西蘭白兔,建立兔脊髓缺血損傷模型.動(dòng)物隨機(jī)分為假手術(shù)組(7只)、常溫組(30只)及亞低溫組(傷后30min開(kāi)始體表冰袋降溫,肛溫于30±0.5℃維持3h,30

3、只).于傷后8h、12h、36h、48h、72h及7d六個(gè)觀察點(diǎn),分別采用Jacobs和Reuter方法評(píng)定神經(jīng)功能變化,相應(yīng)脊髓節(jié)段行病理學(xué)檢查(HE染色及TUNEL染色),并采用ELISA法測(cè)定各組不同的時(shí)間點(diǎn)脊髓組織IL-8的水平,所得數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析.2、亞低溫與甲強(qiáng)龍沖擊療法聯(lián)合應(yīng)用對(duì)兔脊髓缺血再灌注損傷作用的研究.研究共選取44只健康成年新西蘭白兔,建立兔脊髓缺血損傷模型.動(dòng)物隨機(jī)分為:MP組(術(shù)后30min開(kāi)始,30mg/