急性腦梗塞與血清尿酸和C-反應(yīng)蛋白的關(guān)系探討.pdf

1、目的：探討血清尿酸及C-反應(yīng)蛋白在急性腦梗塞發(fā)病中的作用及急性腦梗塞患者血清尿酸與C-反應(yīng)蛋白的相關(guān)性。
　　 方法：選取首次發(fā)病且發(fā)病時間在48小時內(nèi)的急性腦梗塞患者共60例，其中男31例，女29例，年齡45-75歲，平均年齡62.37±8.59歲，均符合第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。同時按中國腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)(CSS)進(jìn)行評分，0-15分為輕度組，共30例，其中男18例，女12例，16-45

2、分為中、重度組，共30例，其中男13例，女17例。排除痛風(fēng)，腫瘤，感染，糖尿病，白血病，真性或繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥，惡性貧血，肝腎功能障礙，4周內(nèi)有外科手術(shù)和創(chuàng)傷史，3個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死、周圍血管閉塞性疾病，服用利尿藥及別嘌醇類藥物者。
　　 對照組為我院健康體檢者，共60例，其中男30例，女30例，年齡45-75歲，平均年齡58.02±7.36歲，性別、年齡與腦梗塞組具有可比性。
　　 急性腦梗塞患者于發(fā)病48小時內(nèi)抽

3、血檢測，正常對照組于體檢當(dāng)日檢測，均抽取清晨空腹肘靜脈血4ml，測定血清尿酸和C-反應(yīng)蛋白水平。
　　 檢測血清尿酸用PAP法，試劑盒為合富醫(yī)療科技貿(mào)易（上海）有限公司生產(chǎn)的尿酸檢測試劑盒，檢測儀器為日立911生化分析儀。
　　 檢測C-反應(yīng)蛋白用免疫比濁法，試劑為北京九強(qiáng)公司生產(chǎn)的氨基乙酸液及乳膠顆粒超敏化的C-反應(yīng)蛋白抗體液，檢測儀器為德國Bayer1650型全自動生化分析儀。
　　 計(jì)量資料用(X)±S表示

4、，結(jié)果比較用t檢驗(yàn)和相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.急性腦梗塞患者血清尿酸含量在發(fā)病48小時內(nèi)為(484.32±98.22)umol/1，高于正常對照組(314.65±84.76)umol/1，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。
　　 2.急性腦梗塞患者C-反應(yīng)蛋白含量在發(fā)病48小時內(nèi)為(8.14±3.31)mg/1，高于正常對照組(3.85±1.82)mg/1，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。
　　

5、 3.輕度組急性腦梗塞患者血清尿酸含量在發(fā)病48小時內(nèi)為(381.13±47.12)umoL/1，中、重度組急性腦梗塞患者血清尿酸含量在發(fā)病48小時內(nèi)為(547.67±68.04)umol/1，中、重度組急性腦梗塞患者在發(fā)病48小時內(nèi)血清尿酸含量高于輕度組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。
　　 4.輕度組急性腦梗塞患者血清C-反應(yīng)蛋白含量在發(fā)病48小時內(nèi)為(5.09±1.26)mg/1，中、重度組急性腦梗塞患者血清C-反應(yīng)蛋白

6、含量在發(fā)病48小時內(nèi)為(16.14±2.86)mg/1，中、重度組急性腦梗塞患者在發(fā)病48小時內(nèi)血清C-反應(yīng)蛋白含量高于輕度組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。
　　 5.急性腦梗塞患者血清尿酸水平與血清C-反應(yīng)蛋白水平呈正相關(guān)(r=0.93，p＜0.01)。
　　 結(jié)論：血清尿酸和C-反應(yīng)蛋白參與了腦梗塞的發(fā)生、發(fā)展過程，是腦梗塞的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；血清尿酸和C-反應(yīng)蛋白水平可間接評估腦梗塞患者病情的輕重，病情越重，血清尿