膝骨性關(guān)節(jié)炎患者血清脂質(zhì)、載脂蛋白、HDL亞類(lèi)的測(cè)定.pdf

1、[目的] 測(cè)試正常人與按X線(xiàn)、臨床、病理等不同分級(jí)方法、不同級(jí)別膝骨性關(guān)節(jié)炎患者血清脂質(zhì)、載脂蛋白、HDL亞類(lèi)的水平，探討血清中高密度脂蛋白及其亞類(lèi)的含量水平是否可以為作為膝骨性關(guān)節(jié)炎輔助診斷以及患病嚴(yán)重程度診斷的指標(biāo)，為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的早期預(yù)防、診斷與治療提供理論依據(jù)。 [方法] 50例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者和54例健康人,分別對(duì)他們進(jìn)行血清檢查，血清甘油三酯（TG），總膽固醇（TC），HDL-C含量采用酶法試劑盒測(cè)定，LDLC按

2、公式“LDLC＝TC－HDLC－TG/2.19”計(jì)算。血清載脂蛋白APOA1、APOB100、APOC2、APOC3、APOE含量均采用單向免疫擴(kuò)散試劑盒測(cè)定。高密度脂蛋白及其亞類(lèi)通過(guò)瓊脂糖凝膠電泳、梯度聚丙烯酰胺凝膠電泳、免疫印跡實(shí)驗(yàn)等方法測(cè)試。以健康人作對(duì)照組，將兩者結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。 [結(jié)果] 54例健康人和50例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者血清脂質(zhì)、載脂蛋白、HDL亞類(lèi)指標(biāo)測(cè)定結(jié)果顯示：健康人與按病理、X線(xiàn)、臨床不同分級(jí)方式的膝骨

3、性關(guān)節(jié)炎患者血清中TG、HDLC、APOA1、APOC2、APOC3、APOE、pre-β1、HDL3a、HDL3b、HDL3c含量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異具有顯著性，P〈0.05。其中膝骨性關(guān)節(jié)炎患者血清中TG、APOC2、APOC3、APOE、pre-β1含量較健康人血清中TG、APOC2、APOC3、APOE、pre-β1含量要明顯上升，尤其是HDL3a、HDL3b、pre-β1，P〈0.001；膝骨性關(guān)節(jié)炎患者血清中HDL3c、HDL

4、C、APOA1的含量較正常人血清中含量要明顯降低，尤其是HDL3c，P〈0.001；而TC、LDLC、APOB100、pre-β2的統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異沒(méi)有顯著性，P〉0.05；膝骨性關(guān)節(jié)炎患者按病理、X線(xiàn)、臨床不同分級(jí)方式的各同一級(jí)別血清中的脂質(zhì)、載脂蛋白、HDL亞類(lèi)濃度統(tǒng)計(jì)學(xué)比較沒(méi)有顯著差異。同一分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的不同級(jí)別pre-β1、HDL3c含量統(tǒng)計(jì)學(xué)差異具有顯著性，pre-β1含量明顯上升，而HDL3c含量要明顯降低。一般來(lái)說(shuō)，級(jí)別越高，p

5、re-β1、HDL3c含量變化就越大。提示膝骨性關(guān)節(jié)炎患者血清中脂質(zhì)大顆粒增多，小顆粒減少。 [結(jié)論] 根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，正常人與膝骨性關(guān)節(jié)炎患者血清中部分脂質(zhì)、載脂蛋白、HDL亞類(lèi)的含量比較其差異有顯著性。結(jié)合臨床和目前對(duì)脂類(lèi)與骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病關(guān)系的研究狀況，我們認(rèn)為pre-β1、HDL3a、HDL3b、HDL3c含量變化與骨性關(guān)節(jié)炎病變存在相關(guān)性；pre-β1、HDL3a、HDL3b、HDL3c的含量可能成為骨性關(guān)節(jié)炎早期臨床輔助