單純性肥胖的中醫(yī)辨證及病理基礎(chǔ)研究.pdf

1、研究目的： 研究單純性肥胖患者氣虛痰阻型、非氣虛痰阻型辨證分型與血清瘦素、脂聯(lián)素、腫瘤壞死因子a(TNF．僅)、胰島素、甲狀腺素、血脂、血壓、體重指數(shù)等指標(biāo)之間的關(guān)系，以探討氣虛痰阻型、非氣虛痰阻型在單純性肥胖發(fā)病的過(guò)程中與各種指標(biāo)的相關(guān)性，為中醫(yī)辨證治療單純性肥胖尋找客觀依據(jù)，以更好地指導(dǎo)臨床治療。 研究方法： 本研究共收集單純性肥胖患者51例，依據(jù)《中醫(yī)診斷學(xué)》按臨床癥狀、舌象、脈象辨證為氣虛痰阻型與非氣虛痰

2、阻型兩組，氣虛痰阻型26例，非氣虛痰阻型25例。測(cè)量血清瘦素、脂聯(lián)素、腫瘤壞死因子α、胰島素、甲狀腺素、血脂、血壓、體重指數(shù)等指標(biāo)，以上資料均采用SPSS12.0軟件進(jìn)行處理，正態(tài)分布的計(jì)量資料用Mean±SD表示，組間差異采用單因素方差分析，以揭示相關(guān)指標(biāo)與中醫(yī)辨證分型之間的關(guān)系。同時(shí)選取我院門診健康體檢者20例作為對(duì)照組，測(cè)量血清瘦素、脂聯(lián)素、腫瘤壞死因子α、胰島素、甲狀腺素，分別與兩組患者作比較，以分析以上指標(biāo)與肥胖發(fā)病的相關(guān)性。

3、 研究成果： 兩組單純性肥胖患者血清胰島素、甲狀腺素、瘦素、脂聯(lián)素、腫瘤壞死因子α與單純性肥胖的發(fā)病過(guò)程密切相關(guān)，胰島素、甲狀腺素、瘦素、腫瘤壞死因子α水平與本病呈正相關(guān)，脂聯(lián)素水平呈負(fù)相關(guān)，其中肥胖患者瘦素、胰島素在氣虛痰阻組比非氣虛痰阻組升高更明顯，與氣虛痰阻型肥胖正相關(guān)性較強(qiáng)。肥胖患者氣阻痰阻型與非氣虛痰阻組比較BMI、SBP與前者具有正相關(guān)性，兩種證型與甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的相關(guān)性無(wú)明顯

4、差異。 研究結(jié)論： 研究發(fā)現(xiàn)，單純性肥胖患者存在高瘦素、高甲狀腺素、高胰島素，高腫瘤壞死因子α、低脂聯(lián)素血癥。氣虛痰阻在肥胖的中醫(yī)辨證中占據(jù)重要地位，其中氣虛痰阻型較非氣虛痰阻型患者血清胰島素、甲狀腺素升高更為明顯，兩組證型的指標(biāo)差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此血清胰島素、甲狀腺素水平做為客觀指標(biāo)對(duì)于氣虛痰阻型的辨證更具有臨床指導(dǎo)意義。研究還發(fā)現(xiàn)肥胖患者的SBP在氣虛痰阻組中高于非氣虛痰阻組，提示氣虛痰阻的肥胖患者可能較非氣