平板型數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)與傳統(tǒng)影像增強(qiáng)器系統(tǒng)劑量?jī)?yōu)化對(duì)比研究.pdf

1、目的：
　　探討影響平板型數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)(FPDDSA)成像質(zhì)量與輻射劑量的因素，并與傳統(tǒng)影像增強(qiáng)器型數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)(TV/ⅡDSA)進(jìn)行對(duì)比，比較兩者在成像質(zhì)量和輻射劑量之間的優(yōu)劣，提出滿足臨床要求的劑量?jī)?yōu)化方案，并對(duì)優(yōu)化方案進(jìn)行驗(yàn)證。
　　材料與方法：
　　利用Solidose劑量?jī)x監(jiān)測(cè)DSA體模的表面入射劑量率，使用rad-check劑量?jī)x監(jiān)測(cè)散射線照射量率，使用分辨率測(cè)試卡、CDRAD2.0體模等評(píng)

2、價(jià)成像質(zhì)量，分別研究萬(wàn)東CGO-3000（影像增強(qiáng)器型）和萬(wàn)東CGO-2100（平板探測(cè)器型）DSA系統(tǒng)的設(shè)備設(shè)置對(duì)照射劑量及成像質(zhì)量的影響;對(duì)比分析上述研究結(jié)果，總結(jié)出綜合劑量?jī)?yōu)化方案;最后對(duì)劑量?jī)?yōu)化方案的優(yōu)化效果進(jìn)行MonteCarlo程序驗(yàn)證。
　　結(jié)果：
　　DSA系統(tǒng)的設(shè)備設(shè)置（附加濾過(guò)、影像探測(cè)器尺寸、幾何放大、透視方式、照射野、透視條件、攝影條件以及旋轉(zhuǎn)角度）對(duì)成像質(zhì)量、表面入射劑量和散射線照射量都有不同程度的

3、影響。比較兩種不同的血管造影系統(tǒng)，在相同mAs和kV條件下，表面劑量率均隨設(shè)定值的增加呈線性增加，但FPDDSA的增幅低于TV/ⅡDSA系統(tǒng)，低劑量情況下成像質(zhì)量高于TV/ⅡDSA系統(tǒng)。機(jī)架旋轉(zhuǎn)角度在RA025、CRA30、CRA40、RAO-CRA30、RAO-CRA35，F(xiàn)PD系統(tǒng)表面劑量率略高于增強(qiáng)器系統(tǒng)，這與FPD方形視野的四角在旋轉(zhuǎn)過(guò)程中的重疊有關(guān)。利用MonteCarlo程序進(jìn)行驗(yàn)證時(shí)，全身器官有效劑量和皮膚劑量明顯下降，使

4、用劑量?jī)?yōu)化方案可有效降低介入檢查時(shí)的DAP。
　　結(jié)論：
　　DSA系統(tǒng)中的附加濾過(guò)大小、影像增強(qiáng)器尺寸、幾何放大、透視方式、照射野、透視條件及攝影條件都會(huì)對(duì)成像質(zhì)量和照射劑量產(chǎn)生影響;對(duì)比CGO-3000系統(tǒng)，CGO-2100系統(tǒng)在相同設(shè)備條件設(shè)置相同的情況下能夠獲得更高的圖像分辨率和血管檢測(cè)能力，并且能夠不同程度降低受照者及操作者的輻射劑量。另外，平板探測(cè)器的應(yīng)用中，RAO、CRA、RAO-CRA等旋轉(zhuǎn)角度對(duì)輻射劑量有一