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1、[目的]觀察外直肌后徙術(shù)對(duì)眼波前像差的影響及規(guī)律,探討外直肌后徙術(shù)引起眼波前像差變化的機(jī)制。
[方法]收集2010年10月~2011年3月在我院被確診為共同性外斜視并行單側(cè)或雙側(cè)外直肌后徙手術(shù)的連續(xù)性病例14例(23眼),男性7例12眼,女性7例11眼;年齡10~36歲,平均(14.91±7.12)歲;間歇性外斜視4例8眼、恒定性外斜視10例15眼;術(shù)前看遠(yuǎn)斜視度為(38.04±12.59)PD,看近斜視度為(41.08±10
2、.43)PD;外直肌后徙量6~9mm,平均(8.31±0.69)mm。應(yīng)用iTrace視功能分析儀(美國(guó)Tracey公司)分別于手術(shù)前和手術(shù)后第1天、第7天進(jìn)行角膜及全眼波前像差的測(cè)量。檢測(cè)在暗室中進(jìn)行,在受試者瞳孔自然散大的情況下,由同一檢查者進(jìn)行測(cè)量。對(duì)iTrace視功能分析儀檢測(cè)的雙眼瞳孔直徑均≥4mm者14例23眼,提取瞳孔直徑4mm時(shí)角膜、眼內(nèi)及全眼的總RMS、高階RMS、低階RMS、2階和3階各項(xiàng)Zernike系數(shù)、4階球差
3、Zernike系數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫錄入數(shù)據(jù),應(yīng)用spss13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析術(shù)后第1天、術(shù)后第7天角膜、眼內(nèi)及全眼波前像差(總RMS、高階RMS、低階RMS、2階和3階各項(xiàng)Zernike系數(shù)、4階球差Zernike系數(shù))并與術(shù)前進(jìn)行比較。各組間的比較采用隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)方差分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
[結(jié)果]
1.全眼像差與術(shù)前比較,術(shù)后第1天全眼C3-3(三葉草)、全眼
4、C31(水平方向彗差)、全眼C33(三葉草)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后第7天全眼C2-2、C20、C22、C3-3、C3-1、C31、C33、C40、總RMS、高階RMS、低價(jià)RMS的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.角膜像差與術(shù)前比較,術(shù)后第1天,角膜C31(水平方向彗差)、角膜C33(三葉草)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后第7天角膜C2-2、C20、C22、C3-3、C3-1、C31、C33
5、、C40、總RMS、高階RMS、低價(jià)RMS的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3.眼內(nèi)像差與術(shù)前比較,術(shù)后第1天眼內(nèi)高階RMS、C3-3(y方向三葉草)、C31(水平方向彗差)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后第7天總RMS、高階RMS、低階RMS、C2-2、C20、C22、C33、C3-1、C31、C33、C40的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
[結(jié)論]外直肌后徙術(shù)對(duì)眼低階像差的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與
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