非小細(xì)胞肺癌中醫(yī)辨證分型與Napsin A、TTF-1在肺癌組織中表達(dá)的相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的:
　　初步探討非小細(xì)胞肺癌(Non-small cell lung cancer，NSCLC)患者中醫(yī)辨證分型與肺癌組織中Napsin A、TTF-1表達(dá)水平的關(guān)系，為肺癌中醫(yī)辨證分型提供客觀指標(biāo)，為NSCLC的中西醫(yī)結(jié)合治療提供思路。
　　研究方法:
　　本研究入組120例確診為NSCLC的患者作為病例組，按中西醫(yī)雙重標(biāo)準(zhǔn)對其進(jìn)行分類、分型，同時取30例癌旁肺正常組織及肺良性腫瘤（各15例）作為對照組。通過

2、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢、轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)穿刺活檢取樣，采用免疫組化SP法檢測Napsin A、TTF-1在各活檢組織中的表達(dá)。對所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　研究結(jié)果:
　　1.非小細(xì)胞肺癌中醫(yī)證型與病理類型有一定的相關(guān)性(P＜0.05)，其中腺癌多為陰虛毒熱型，其次為氣陰兩虛型;鱗癌多為痰濕蘊(yùn)肺型;其他類型的非小細(xì)胞肺癌無顯著特點(diǎn)（P＞0.05）。
　　2.非小細(xì)胞肺癌中醫(yī)證型與臨床分期有相關(guān)性(P＜0.05)。<

3、br>　　3.非小細(xì)胞肺癌中醫(yī)辨證分型與Napsin A及TTF-1表達(dá)具有一定的相關(guān)性。Napsin A陽性表達(dá)在各證型之間有明顯差異性(P＜0.05)，各證型以陰虛毒熱為主(38.4％)，其次為氣陰兩虛證(26.2％)，其他為痰濕蘊(yùn)肺證(15.4％)，瘀阻肺絡(luò)證(9.2％)。Napsin A陽性表達(dá)在各證型之間也有明顯差異性(P＜0.05），各證型以陰虛毒熱為主(37.5％)，其次為氣陰兩虛證(26.6％)，其他為痰濕蘊(yùn)肺證(17.

4、1％)，瘀阻肺絡(luò)證(9.3％)。Napsin A、TTF-1陰性則與中醫(yī)各證型無相關(guān)性(P＞0.05）。
　　4.非小細(xì)胞肺癌組織中Napsin A、TTF-1表達(dá)在性別、吸煙史上有顯著性差異(P＜0.05)，而在年齡上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。Napsin A及TTF-1在非小細(xì)胞肺腺癌分化程度上有顯著性差異(P＜0.001)，在TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上無顯著性差異(P＞0.05)。
　　5.非小細(xì)胞肺癌病例組Naps

5、in A、TTF-1表達(dá)與對照組肺癌旁正常組織、肺良性腫瘤相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.非小細(xì)胞肺癌不同中醫(yī)證型中Napsin A及TTF-1蛋白水平存在的差異，將其作為肺癌中醫(yī)辨證分型的一個參考指標(biāo)，有利于中醫(yī)證型建議客觀化標(biāo)準(zhǔn)及個體化治療。
　　2.非小細(xì)胞肺癌Napsin A及TTF-1表達(dá)女性比男性高，有吸煙史比無吸煙史高。NapsinA及TTF-1在非小細(xì)胞肺腺癌分化程度上有顯