囊型肝包蟲病合并膽瘺對其生命周期影響的研究.pdf

1、目的：研究膽瘺對囊型肝包蟲病的影響，探討囊型肝包蟲病自然生長、衰老、身亡的過程。
　　 方法：動物實驗研究，40只小鼠隨即分為實驗組和對照組，實驗組腹腔接種經(jīng)膽汁處理20分鐘后的原頭蚴，對照組接種生理鹽水處理的原頭蚴，3月后按囊濕重、常規(guī)病理切片進行評價；臨床病例研究，回顧性調(diào)查402例囊型肝包蟲病患者共有509個包蟲囊的B超影像進行分類、囊腫大小，手術(shù)切除包蟲囊腫后觀察膽瘺發(fā)生情況，探討包蟲分型及活性和膽瘺發(fā)生率、包蟲囊腫大小

2、的關(guān)系。
　　 結(jié)果：動物研究顯示：實驗組和對照組囊濕重分別為11.94±6.56mg，23.06±3.02mg，(P<0.01)，囊腫病理損害程度無差異（P>0.05）。臨床研究顯示：Ⅰ型包蟲膽瘺發(fā)生率為5.2％，Ⅱ型包蟲膽瘺發(fā)生率為36.6％，Ⅲ型包蟲膽瘺發(fā)生率為72.0％，Ⅳ型包蟲膽瘺發(fā)生率為87.1％，Ⅴ型包蟲膽瘺發(fā)生率為90.9％。CL型和I型包蟲膽瘺發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;Ⅰ型和Ⅱ型包蟲膽瘺發(fā)生率差異

3、有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）; II型和III型包蟲膽瘺發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;III型、Ⅳ型和Ⅴ型之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。活包蟲組膽瘺發(fā)生率為24.4％，過度期包蟲組膽瘺發(fā)生率72.0％，死包蟲組膽瘺發(fā)生率88.1％，活包蟲組和過渡期包蟲比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001），過渡期組和死包蟲組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。發(fā)生膽瘺包蟲囊腫平均直徑9.88±4.29cm，未發(fā)生膽瘺包蟲囊腫平均直徑9.25±3

4、.60cm，二者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，CL型包蟲囊腫平均直徑11.20±1.93cm，Ⅰ型包蟲囊腫平均直徑9.33±3.48 cm，Ⅱ型包蟲囊腫平均直徑9.85±4.83cm，Ⅲ型包蟲囊腫平均直徑9.45±3.91cm，Ⅳ型包蟲囊腫平均直徑7.53±3.79cm，Ⅴ型包蟲囊腫平均直徑5.64±1.91cm，CL型、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型囊腫大小比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，Ⅳ型與Ⅴ型囊腫大小比較差異無統(tǒng)計學(xué)差異，而CL型、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型、Ⅴ型