具有“堅強”特質的乳腺癌患者的抗癌體驗：一項扎根理論研究.pdf

1、背景：目前國外心理學、護理學、社會學等領域對堅強的研究較多，但對堅強這一概念的定義尚未達成共識，有關堅強的文化屬性以及對健康的作用的研究多以量性的研究方法為主，部分研究也采用質性研究方法探索堅強的內涵，但僅局限于西方特定的人群。 目的：本研究的目的旨在描述乳腺癌術后患者的應對方式；探討在我國的文化背景下具有堅強特質的乳腺癌患者的抗癌體驗：探索中國乳腺癌患者抗癌體驗中堅強的理論模型。 方法：本研究采用質性研究中的扎根理論研

2、究方法。首先運用醫(yī)學應對問卷從98名乳腺癌患者中篩選出能夠積極應對的患者，從中尋找訪談對象。經知情同意后，通過半結構式深入訪談和參與式觀察法探尋她們的抗癌體驗。資料收集至飽和，最終訪談25名患者，每人訪談次數1-3次，共34人次。經過開放式登錄、關聯式登錄、核心式登錄三個步驟，采用不斷比較的方法，形成關于中國乳腺癌患者堅強的理論模型， 結果：在通過扎根理論法形成的乳腺癌患者堅強的理論模型中，核心變量為自我調整，即堅強是一個自我調

3、整的過程，包括認知、信念、行為三方面的調整。堅強的個體通過自我歸因、關注診斷和治療康復知識，從而理性地接受現實(認知調整)；通過激發(fā)生存欲望，以建立康復的自信(信念調整)；她們的具體行為表現為自我承擔和自我控制(行為調整)。堅強特質因積極的個性、有益的經歷、信仰這些個人因素，以及來自病友團體、專業(yè)醫(yī)務人員、家屬、好友、單位的家庭社會支持而被激發(fā)或增強，能夠促進患者達到與癌共存的狀態(tài)，并促進個人的成長。 結論：該乳腺癌患者堅強的理