喉鱗狀細(xì)胞癌組織中生存素與活素基因表達(dá)的研究.pdf

1、近年來(lái)隨著對(duì)癌癥研究的不斷深入，癌癥病因發(fā)病機(jī)制倍受關(guān)注，癌癥相關(guān)基因研究成為上世紀(jì)末、本世紀(jì)初的研究熱點(diǎn)。癌癥與凋亡密切相關(guān)，因此凋亡、抗凋亡基因成為癌癥發(fā)生機(jī)制研究的焦點(diǎn)?？沟蛲龌蛏嫠鼗?Survivin，SVV)在喉癌中的表達(dá)已有了初步研究，2001年發(fā)現(xiàn)的活素基因(Livin)在喉癌中的表達(dá)情況國(guó)內(nèi)外只有少量相關(guān)報(bào)道?，F(xiàn)對(duì)我院39名喉癌患者癌組織中SVV、Livin mRNA進(jìn)行檢測(cè)，分析其在喉癌中表達(dá)情況與喉癌惡性程度的

2、關(guān)系、分析SVV、Livin mRNA在喉癌中表達(dá)的相互關(guān)系，以期為臨床診斷治療提供指導(dǎo)以及進(jìn)一步研究喉癌基因治療提供信息。 研究目的 1．分析SVV、Livin基因表達(dá)與喉鱗癌分型、分化程度、臨床分期、淋巴轉(zhuǎn)移的關(guān)系2．分析喉癌組織中SVV、Livin基因表達(dá)的相互關(guān)系研究對(duì)象及方法研究對(duì)象為： 喉鱗狀細(xì)胞癌病人39人，年齡35-82歲，平均年齡59.6±11.3歲。 聲帶息肉病人15人，年齡24-55

3、歲，平均年齡40±8.9歲。 病例均來(lái)源于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)院。 研究方法為： 收集并迅速于-80℃凍存喉癌病人癌組織及手術(shù)切緣處的粘膜組織標(biāo)本及聲帶息肉門(mén)診手術(shù)患者聲帶息肉標(biāo)本，收集所有患者臨床資料。熒光定量RT-PCR檢測(cè)組織中SVV與Livin mRNA的含量(以GADPH為陽(yáng)性模板)。 研究過(guò)程 研究過(guò)程如下： 1、收集入選病例組織標(biāo)本。 2、記錄所有入選病例

4、的患者性別、年齡、病理號(hào)，記錄癌組織分化程度，患者臨床分型分期，有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 3、用熒光定量R1-PCR方法對(duì)所取組織中的SVV、Livin mRNA表達(dá)情況進(jìn)行檢測(cè)。 4、總結(jié)數(shù)據(jù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。 研究結(jié)果 1、SVV mRNA在喉鱗癌組織中平均表達(dá)為(幾何均數(shù))4.50×10<'4>拷貝，對(duì)數(shù)值為(算術(shù)均數(shù))4.65±2.07，在切緣處為3.96×10<'1>拷貝，對(duì)數(shù)值為1.60±

5、0.52；Livin mRNA在癌組織中為2.38×10<'4>拷貝，對(duì)數(shù)值為4.38±1.36，切緣組織中為2.23×10<'1>拷貝，對(duì)數(shù)值為1.35±0.59；GAPDH mRNA在癌組織中為4.87×10<'6>拷貝，對(duì)數(shù)值為6.69±0.54，切緣組織中為5.10×10<'6>拷貝，對(duì)數(shù)值為6.71±0.44，在息肉組織中的表達(dá)量為4.24×10<'6>拷貝，對(duì)數(shù)值為6.63±0.27：SVV及Livin mRNA在息肉組織中

6、均未能檢測(cè)到。各組對(duì)比分析顯示SVV、Livin mRNA在癌組織與切緣組織及息肉組織中的表達(dá)量的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。而GAPD[{mRNA在三者中的表達(dá)量沒(méi)有差異，P值分別為0.84、0.54、0.81。 2、分化程度不同的喉癌組織中SVV、Livin mRNA表達(dá)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；分化程度不同的各組中GAPDH表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(方差分析：F=0.39，P=0.68)。 3、按20

7、02UICC喉鱗癌分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期，各分期間SVV、Livin mRNA表達(dá)水平的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(P<0.01)；而各分期間GAPDH mRNA表達(dá)水平的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.24)。 4、按患者有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)對(duì)喉癌組織進(jìn)行分組，兩組間SVV mRNA表達(dá)水平的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.01)；兩組問(wèn)Livin mRNA表達(dá)水平的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.07)；兩組間GAPDH mRNA表達(dá)水平的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=

8、0.02)。 5、喉癌組織中SVV、Livin、GAPDH mRNA在不同分型患者間表達(dá)水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(方差分析：F值分別為1.14，1.30，0.12，P值分別為0.26，0.12， 0.89 )6、在喉癌組織中SVV、Livin mRNA的表達(dá)成正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.882(P<0.01)。 結(jié)論： 1、SVV、Livin mRNA在喉鱗癌組織和切緣組織中有表達(dá)，且癌組織中表達(dá)高于手術(shù)切緣組織，而在息肉