不同血糖水平人群空腹血漿內(nèi)脂素水平的變化及其相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討不同血糖水平人群空腹血漿內(nèi)脂素(visfatin/Nampt)水平的變化，及其IR、T2DM、肥胖等的關(guān)系及意義。 方法：選取2007年3月～9月蘭州大學第二醫(yī)院住院部及體檢中心糖尿病患者及健康體檢者共80例，按WHO 1999糖尿病診斷標準分為2型糖尿病組51例、糖耐量減退組6例、正常糖耐量組23例：根據(jù)1999年亞太地區(qū)肥胖診斷標準，以BMI≥25kg/m2為肥胖，將以上三組對象分為肥胖組43例，非肥胖組37例。受

2、試者均空腹晨采前臂肘正中靜脈血測定血漿葡萄糖、血清胰島素、總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，同時測量身高、體重、血壓，計算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)=FPG×FINS/22.5，胰島素分泌指數(shù)(HOMA-B)=20×FINS/(FPG-3.5)。采指血測定受試者糖化血紅蛋白(HbA1c)，采用酶聯(lián)免疫吸附法測定空腹血漿內(nèi)脂素水平，動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGMS)采集

3、平均血糖漂移幅度。 結(jié)果： 12型糖尿病組、糖耐量減退組空腹血漿內(nèi)脂素水平顯著高于正常糖耐量組(P＜0.01，P<0.05)，2型糖尿病組與糖耐量減退組血漿內(nèi)脂素水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。2肥胖組與非肥胖組空腹血漿內(nèi)脂素水平比較兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 3 2型糖尿病病程>5年組空腹血漿內(nèi)脂素水平顯著高于2型糖尿病病程≤5年組(P<0.01)，2型糖尿病有并發(fā)癥組空腹血漿內(nèi)脂素水平高于2型糖尿病無

4、并發(fā)癥組(P<0.05)。4 Pearson相關(guān)分析表明，不同血糖水平人群中空腹血漿內(nèi)脂素水平和HbA1c、LDI-C(r=0.317 P<0.01，r=0.248 P<0.05)呈正相關(guān)，與胰島素及C-肽尚未發(fā)現(xiàn)相關(guān)性，2型糖尿病患者空腹血漿內(nèi)脂素水平與平均血糖漂移幅度呈正相關(guān)(r=0.562，P<0.01)。多元逐步回歸分析表明，HbA1c、DBP、WHR是影響血漿內(nèi)脂素水平的獨立相關(guān)因素(r2=0.101 P<0.01，r2=0.