結(jié)直腸癌組織Th細(xì)胞免疫狀態(tài)的研究.pdf

1、背景與目的：
　　 大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，是我國常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率有上升趨勢(shì)，尤其是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的城市和地區(qū)，且大腸癌患者有年輕化的走向，越來越多的研究圍繞著大腸癌患者免疫狀態(tài)及其機(jī)制進(jìn)行展開，逐漸成為新的熱點(diǎn)。而腫瘤局部存在殺傷腫瘤細(xì)胞的免疫反應(yīng)和抑制殺傷腫瘤細(xì)胞的免疫反應(yīng)，腫瘤組織中這種復(fù)雜的免疫反應(yīng)可以由腫瘤浸潤的免疫細(xì)胞及其釋放的細(xì)胞因子參與，也可由腫瘤細(xì)胞本身或者通過釋放某些物質(zhì)來調(diào)節(jié)。Th1/Th2細(xì)

2、胞的漂移方向影響著腫瘤局部的免疫狀態(tài)的關(guān)鍵因素之一，Th1細(xì)胞參與細(xì)胞免疫應(yīng)答，對(duì)腫瘤細(xì)胞具有殺傷作用，有利于防止腫瘤細(xì)胞的浸潤轉(zhuǎn)移，Th2細(xì)胞參與體液免疫應(yīng)答有關(guān)，通過輔助抗體的生成殺傷腫瘤細(xì)胞，但是某些特異性抗體會(huì)干擾特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答對(duì)腫瘤的殺傷作用，同時(shí)Th2細(xì)胞釋放某些細(xì)胞因子，降低腫瘤組織局部細(xì)胞免疫反應(yīng)，腫瘤細(xì)胞發(fā)生增殖、浸潤轉(zhuǎn)移的幾率增加。而Th1/Th2細(xì)胞的漂移受到局部細(xì)胞因子的濃度、免疫活性激素、抗原的類型和濃度、

3、抗原呈遞細(xì)胞的類型及細(xì)胞受體與主要組織相容性復(fù)合體(major histocompability cimplex，MHC)的親和力的強(qiáng)弱等多種因素的影響。微環(huán)境中細(xì)胞因子的種類是影響Th細(xì)胞分化的關(guān)鍵因素。檢測(cè)結(jié)直腸癌組織中Th類細(xì)胞因子的表達(dá)，探討Th1/Th2細(xì)胞的漂移與癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的關(guān)系。
　　 方法：采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)檢測(cè)40例不同分期結(jié)直腸癌患者癌組織中Th1類細(xì)胞因子(IL-2、γ-IFN)和Th2

4、類細(xì)胞因子(IL-10)的表達(dá)，分析Th細(xì)胞因子的表達(dá)與臨床分期的關(guān)系。
　　 結(jié)果：Th1類細(xì)胞因子(IL-2、γ-IFN)在癌組織的表達(dá)量(2.22±0.90，3.26±1.15)較周圍正常組織(3.07±1.67，4.77±1.52)低,而Th2類細(xì)胞因子(IL-10)在癌組織表達(dá)量(6.06±2.04)較周圍正常組織(4.88±1.87)高，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。Duke，s分期C～D期患者癌組織中Th2

5、細(xì)胞類細(xì)胞因子(IL-10)的表達(dá)量(5.44±1.68)較A～B期患者癌組織中的表達(dá)量(4.08±1.73)高，而Th1類細(xì)胞因子(IL-2、γ-IFN)在Duke，s分期C～D期患者的癌組織的表達(dá)量(2.70±1.30，2.73±0.95)較A～B期患者癌組織中的表達(dá)(3.75±1.46，4.39±1.99)低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)。
　　 結(jié)論：
　　 結(jié)直腸癌組織中，Th1細(xì)胞表達(dá)向Th2細(xì)胞方向漂