B7-H1和CA9表達(dá)在膀胱移行細(xì)胞癌的臨床意義.pdf

1、目的:探討共刺激分子B7-H1和碳酸酐酶CA9在膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)及二者之間的相互關(guān)系，探討B(tài)7-H1和CA9在膀胱移行細(xì)胞癌的發(fā)生、發(fā)展的作用。 方法:采用免疫組織化學(xué)（SP）方法檢測43例膀胱移行細(xì)胞癌及7例正常膀胱組織中B7-H1和CA9的表達(dá)，并評價它們與病理分級、臨床分期、復(fù)發(fā)以及兩者之間的關(guān)系。 結(jié)果:43例膀胱移行細(xì)胞癌組織B7-H1表達(dá)陽性28例，表達(dá)陰性15例；7例正常組織B7-H1為陰性表達(dá)（P<

2、0.05）。B7-H1在BTCC病理分級的陽性表達(dá)率：G1-G256.25％，G390.91％（P<0.05）；在BTCC臨床分期的陽性表達(dá)率：T133.33％ T2-T467.57％（P<0.05）；初發(fā)組的BTCC陽性表達(dá)率：51.72％，復(fù)發(fā)組的BTCC陽性表達(dá)率：92.86％（P<0.05）。 43例膀胱移行細(xì)胞癌組織CA9表達(dá)陽性29例，陰性14例；7例正常組織CA9為陰性表達(dá)（P<0.05）。CA9在BTCC病理分級

3、的陽性表達(dá)率：G1-G278.13％，G336.36％（P<0.05）；在BTCC臨床分期的陽性表達(dá)率：T1100％ T2-T454.05％（P<0.05）；初發(fā)組的BTCC陽性表達(dá)率：82.14％，復(fù)發(fā)組的BTCC陽性表達(dá)率：40％（P<0.05）。 B7-H1的表達(dá)水平與CA9的表達(dá)水平在膀胱移行細(xì)胞癌組織有關(guān)聯(lián)（P<0.05）。 結(jié)論: 1.B7-H1在膀胱移行細(xì)胞癌中有統(tǒng)計學(xué)意義，其表達(dá)隨病理分級和臨床

4、分期升高而升高，并且在復(fù)發(fā)組中的陽性表達(dá)率高，提示免疫逃逸可能在膀胱移行細(xì)胞癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要的促進(jìn)作用。 2.CA9在膀胱移行細(xì)胞癌中有統(tǒng)計學(xué)意義，其表達(dá)隨病理分級和臨床分期升高而降低，并且在復(fù)發(fā)組中的陽性表達(dá)率低，提示缺氧微環(huán)境下pH值對膀胱移行細(xì)胞癌的發(fā)生及侵襲、轉(zhuǎn)移起著重要作用。 3. B7-H1和CA9在膀胱移行細(xì)胞癌中可能有協(xié)同作用。CA9可能是通過改變腫瘤的缺氧微環(huán)境間接或直接增加共刺激分子B7-H