FGFR-2和MMP-9在膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：觀察成纖維細(xì)胞生長因子受體2(fibroblast growth factor receptor2，F(xiàn)GFR-2)與基質(zhì)金屬蛋白酶9(matrix metalloproteniase9，MMP-9)在正常移行上皮和膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)，分析膀胱移行細(xì)胞癌中FGFR-2蛋白和MMP-9蛋白的表達(dá)與臨床病理因素（年齡、性別、臨床分期、病理分級、初發(fā)與復(fù)發(fā)）的關(guān)系以及它們之間的相互關(guān)系，從而評估FGFR-2作為一種新的腫瘤生物標(biāo)記物在

2、膀胱移行細(xì)胞癌診斷和預(yù)后判斷中的價(jià)值，并探討FGFR-2與MMP-9在膀胱移行細(xì)胞癌上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化過程中可能存在的相互作用。
　　 方法：隨機(jī)選取我院2010-2012年手術(shù)切除的62例膀胱移行細(xì)胞癌住院患者術(shù)后存檔石蠟標(biāo)本。其中男48例，女14例;年齡44-86歲，平均65歲。按臨床分期淺表性腫瘤26例，浸潤性腫瘤36例(T222例、T38例、T46例);病理分級高級別52例，低級別10例;初發(fā)52例，復(fù)發(fā)10例。取正常膀胱及腎

3、盂粘膜組織10例作為本實(shí)驗(yàn)對照。采用免疫組織化學(xué)SP法對上述標(biāo)本中的FGFR-2和MMP-9蛋白進(jìn)行染色，并觀察記錄。數(shù)據(jù)均由統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0處理。
　　 結(jié)果：⑴正常移行上皮中，F(xiàn)GFR-2陽性9例，陽性率90.0％，膀胱癌標(biāo)本中，F(xiàn)GFR-2陽性表達(dá)30例，陽性率為48.4％，兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。膀胱癌中，浸潤性膀胱癌組陽性11例，淺表性膀胱癌陽性19例，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);病理分級高級別22例，低級別

4、8例，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);初發(fā)組26例，復(fù)發(fā)組4例，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;年齡、性別組均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。⑵正常移行上皮中，MMP-9全部為陰性，膀胱癌標(biāo)本中，MMP-9陽性表達(dá)23例，陽性率為37.1％，兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。膀胱癌中，浸潤性膀胱癌組陽性18例，淺表性膀胱癌陽性5例，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);病理分級高級別23例，低級別0例，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);初發(fā)組13例，復(fù)發(fā)組10例，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別;年齡、

5、性別組均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。⑶膀胱移行細(xì)胞癌中FGFR-2、MMP-9表達(dá)相關(guān)性分析:兩者無相關(guān)性(r=-0.075)。
　　 結(jié)論：①FGFR-2蛋白在膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)比在正常移行上皮中明顯降低，且與腫瘤的病理分級和臨床分期負(fù)相關(guān)，即病理分級、臨床分期越高，F(xiàn)GFR-2蛋白表達(dá)越少，此外，該蛋白在初發(fā)組中的表達(dá)也高于復(fù)發(fā)組。由此可以看出FGFR-2與膀胱癌的惡性程度與復(fù)發(fā)密切相關(guān)，可能成為膀胱移行細(xì)胞癌的一個新的抑癌因子，通過

6、檢測膀胱癌中FGFR-2的異常表達(dá)，可能有助于膀胱癌的診斷以及對于預(yù)后的判斷。②在與正常移行上皮相比，MMP-9蛋白在膀胱移行細(xì)胞癌中表達(dá)上調(diào)，且與腫瘤的病理分級、臨床分期密切相關(guān):病理分級越高，臨床分期越高，MMP-9蛋白的表達(dá)陽性率就越高。檢測膀胱移行細(xì)胞癌組織中的MMP-9蛋白表達(dá)情況，有助于膀胱癌的診斷，亦有助于對膀胱癌預(yù)后的判斷。③經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，F(xiàn)GFR-2與MMP-9在膀胱移行細(xì)胞癌中的表達(dá)沒有相關(guān)性，這可能表明，雖然兩者均