解毒復(fù)肝合劑與苦參素序貫給藥治療濕熱型慢性乙型肝炎的臨床研究.pdf

1、目的：觀察解毒復(fù)肝合劑聯(lián)合苦參素序貫給藥對濕熱型中度慢性乙型肝炎的血清病毒學(xué)指標(biāo)、肝功能及臨床癥狀體征的改善，探討其作用機(jī)理，為其臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法：選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性乙型肝炎患者98例，按照隨機(jī)對照的原則隨機(jī)分成2組，治療組66例，對照組32例，均治療3個月。對照組(32例)在苦參素序貫給藥的基礎(chǔ)上加用甘利欣、門冬氨酸鉀鎂注射液，每日1次，應(yīng)用1個月，改為隔日靜脈滴注，再應(yīng)用7次后停藥。治療組(66例)在以上治療

2、的基礎(chǔ)上加用解毒復(fù)肝合劑。觀察兩組患者治療前后臨床癥狀、體征，肝功能，PCR HBV DNA等指標(biāo)的變化，比較兩組的治療效果。 結(jié)果：①兩組總體療效比較：治療組66例中，顯效22例，有效35例，無效7例，脫落2例，總有效率為89.06％。對照組32例中，顯效6例、有效17例、無效8例，脫落1例，總有效率為74.19％。治療組的總體療效與對照組比較差異有顯著性意義(P<0.05)。②證候療效比較：治療組的臨床治愈例數(shù)、顯效例數(shù)、有

3、效例數(shù)和總有效率分別為6、17、37和93.73％；對照組的臨床治愈例數(shù)、顯效例數(shù)、有效例數(shù)和總有效率分別為2、6、17和80.64％。治療組的總有效率明顯高于對照組，兩組比較有顯著性意義(P<0.05)。③證候積分比較：治療組與對照組治療前證候積分比較，無顯著性差異(P>0.05)，兩組具有可比性。兩組治療后證候積分組內(nèi)比較，均較治療前改善，均有顯著性差異(P<0.05)。兩組治療后證候積分比較有顯著性差異(P<0.05)。④兩組臨床

4、癥狀、體征比較：治療后兩組癥狀、體征積分值均明顯下降，與治療前比較差異有顯著性意義(P<0.05)，但治療組與對照組比較差異無顯著性意義(P>0.05)。⑤兩組PCR HBV DNA的比較：治療后兩組HBV DNA水平均下降，治療組與對照組比較差異有顯著性意義(P<0.05)。⑥兩組肝功能指標(biāo)的比較：與治療前比較，兩組肝功能均有明顯改善，差異有顯著性意義(P<0.05)，治療組的療效優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著性意義(P<0.05