帕金森病患者的認知功能研究——執(zhí)行和社會認知功能研究.pdf

1、背景：帕金森病(Parkinson disease,PD)是一種常見的中樞神經系統變性疾病,臨床上往往不僅存在運動障礙癥狀,還會伴有認知功能損害,其中執(zhí)行功能和社會功能作為一切認知心理過程得以產生和進行的必不可少的心理屬性,受到眾多學者的廣泛關注。Stroop色詞測驗是研究執(zhí)行功能的經典范式之一,用于研究額葉損傷、精神分裂癥等患者,但在非癡呆的帕金森病患者中很少見到報道。對社會認知的研究,一般是從社會信息感知,以及社會問題解決兩方面來進

2、行的,有研究發(fā)現,PD患者的社會問題解決能力受損,但其社會信息感知能力是否受損尚不明了。
　　目的：1、應用Stroop色詞測驗對非癡呆PD患者的執(zhí)行功能進行研究,探討其在非癡呆PD患者執(zhí)行功能評價中的作用。2、通過對帕金森病患者的社會認知研究,了解PD患者是否存在社會認知能力的下降,并試圖進一步驗證基底節(jié)參與社會認知加工的假說。
　　方法：實驗一:選取確診的非癡呆PD患者28例,和年齡、教育程度相匹配的健康成人32例,采用

3、stroop色詞測驗對其執(zhí)行功能進行神經心理學研究;實驗二:選取確診的非癡呆PD患者30例,和年齡、教育程度相匹配的健康成人36例,采用非言語的(眼區(qū)情緒識別)和言語的社會信息感知(失言覺察)測驗,對其社會認知能力進行神經心理學研究。
　　結果：1、PD組與對照組相比,PD組在stroop色詞測驗中完成卡片A和卡片B的耗時數均無統計學差異(PD組,對照組分別為:17.91±3.8221.86±3.62,20.11±6.7024.2

4、8±9.17,P>0.05);而完成卡片C的耗時數存在統計學差異(PD組,對照組分別為:39.34±12.9533.77±8.89,P<0.05),說明被試者在讀字和顏色命名的反應競爭中有時間消耗;同時PD組顯示出明顯的干擾效應,其差異具有統計學意義(PD組,對照組分別為:17.48±12.209.50±7.06,P<0.05)。2、PD組在失言覺察總分上存在統計學差異(PD組,對照組分別為:27.03±6.1136.89±3.81,Z

5、=5.793,P=0.000),提示帕金森病患者的心理狀態(tài)的理解能力低于正常人;而PD組眼區(qū)情緒識別能力與對照組相比無差異(PD組:對照組喜,驚,恐,悲,厭,怒分別為19.33±1.06,17.90±1.90,15.67±2.45,16.23±2.60,15.80±2.07,15.93±2.80:19.22±0.87,17.80±1.45,15.36±1.76,16.27±2.08,15.94±1.8,15.97±1.82,Zs=0.8

6、50,0.674,0.418,0.189,0.394,0.228,Ps=0.395,0.5,0.676,0.85,0.694,0.82)。Pearson相關分析顯示,Hoehn-Yahr分級與眼區(qū)情緒識別中的六種基本情緒、失言覺察任務得分均無明顯相關(rs=0.211,0.125,0.251,0.369,0.19,0.041,0.243,Ps>0.05)。
　　結論：帕金森病患者的執(zhí)行功能存在明顯障礙,Stroop色詞測驗有助于早