兩種術(shù)式治療恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)后膀胱頸攣縮的療效比較.pdf

1、目的：對(duì)比恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)后膀胱頸攣縮(BNC)的兩種手術(shù)(膀胱頸后唇楔形切除術(shù)和經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù))治療方法及效果。 方法：44例恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)后膀胱頸攣縮患者，以2002年3月為界分為2組：2002年3月前為開(kāi)放手術(shù)組，共26例；2002年3月后為經(jīng)尿道電切組，共18例。比較兩組間患者年齡、病程、術(shù)前國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)、生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)、殘余尿量(PVR)、術(shù)后最大尿流率(Qmax)以及并

2、發(fā)癥構(gòu)成比。比較兩組間手術(shù)時(shí)間、出血量、導(dǎo)尿管留置時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)和并發(fā)癥發(fā)生率。隨訪3—15月，比較兩組術(shù)后最大尿流率(Qmax)、殘余尿量(PVR)、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)、生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)和有效率等指標(biāo)的變化。比較兩組自身術(shù)前、術(shù)后最大尿流率(Qmax)、殘余尿量(PVR)、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)、生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)。 結(jié)果：兩組患者均順利完成開(kāi)放膀胱頸后唇楔形切除術(shù)和經(jīng)尿道膀胱頸電切(TURN

3、)術(shù)，無(wú)死亡病例，無(wú)電切綜合征(TURS)、尿失禁等。對(duì)兩組進(jìn)行比較，兩組間患者年齡、病程、術(shù)前IPSS、QOL評(píng)分、PVR、Qmax以及并發(fā)癥構(gòu)成比的比較無(wú)顯著差異(P>0.05)。兩組間在手術(shù)時(shí)間、出血量、導(dǎo)尿管留置時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的比較差別有顯著性意義(P<0.05)。術(shù)后3-15月，開(kāi)放手術(shù)組19例和經(jīng)尿道電切組14例獲得隨訪，兩組間在Qmax、PVR、IPSS、QOL評(píng)分的術(shù)后改善和手術(shù)有效率的比較差別有顯