超短波及低頻脈沖磁療對骨折愈合中血管內皮生長因子表達影響的實驗研究.pdf

1、目的：研究超短波及低頻脈沖磁療對兔骨折愈合過程中骨痂生長及血管內皮生長因子（VEGF）表達的影響，為臨床早期應用超短波及脈沖磁療治療骨折提供理論依據(jù)。 方法：按隨機數(shù)字表法，將56只新西蘭大白兔分為4組：對照組、超短波治療組、低頻脈沖磁療組、超短波+低頻脈沖磁療組（聯(lián)合組）。每組14只。制備橈骨橫斷骨折模型。超短波組于術后48h給予超短波治療，波長7．3m，骨折處上下對置，間隙2～3cm，無熱量，每日1次，每次15min，療程2

2、1d。低頻脈沖磁療治療組于術后48h給予低頻脈沖磁療，采用的脈沖磁療頻率為50Hz，強度為0．5T，將四個小型磁頭環(huán)疊加套于兔橈骨骨折處，每次20min，療程21d。聯(lián)合組于術后48h給予超短波及低頻脈沖磁療（方法同超短波組及脈沖磁療組，順序進行），療程21d。分別于術后第1周、2周、4周和6周攝X線片，評價骨痂以及骨折愈合情況；于術后第1周、2周、4周和6周取材行病理檢查，觀察骨折愈合情況，并做免疫組織化學染色檢測VEGF蛋白表達水平

3、。 結果： 1．X線評分結果顯示：在相同時間點與對照組比較，超短波治療組、低頻脈沖磁療組及聯(lián)合組的骨痂生成均有顯著性差異（P<0．05）；在相同時間點聯(lián)合組與超短波治療組、低頻脈沖磁療組相比較，骨痂生成均有顯著性差異（P<0．05）。 2．病理檢查結果顯示：在相同時間點，各個組均可見成骨細胞，但對照組成骨細胞數(shù)目遠遠少于實驗干預組，骨折愈合過程緩慢。而聯(lián)合組在相同時間點軟骨島生成增多，骨痂生成增多重建快，骨折愈合

4、時間縮短。 3．免疫組織化學法檢測VEGF蛋白表達水平，免疫陽性指數(shù)顯示術后第1～4周VEGF表達增高且有時間依從性，各實驗組其免疫陽性指數(shù)大于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0．05），其中實驗組間，聯(lián)合組較其他兩實驗組陽性指數(shù)高，析因分析結果示低頻脈沖磁療與超短波具有協(xié)同作用，差異有統(tǒng)計學意義（P<0．01）。 結論： 1．在骨折愈合過程中，VEGF表達具有時間依從性。 2．超短波及低頻脈沖磁療促進骨