兒童狼瘡性腎炎的臨床與病理研究.pdf

1、目的:分析兒童狼瘡性腎炎(LN)的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及腎活檢結(jié)果,深入探討兒童狼瘡性腎炎(LN)的病理特點、臨床表現(xiàn)及治療預(yù)后的關(guān)系。
　　方法:收集1991年1月～2010年12月期間,在華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院兒科經(jīng)腎臟穿刺檢查確診的96例兒童狼瘡性腎炎(LN)患者,并對這些患者當(dāng)時的實驗室檢查資料、腎活檢病理資料、具體的臨床表現(xiàn)及治療進行回顧性研究分析。
　　結(jié)果:96例兒童狼瘡性腎炎患者中,男性22人,女性74人。男女

2、比例為1:3.36;發(fā)病年齡為3歲零10月至17歲零3月,平均發(fā)病年齡11歲2月,平均病程為4.7月。96例患兒中初次就診的原因有發(fā)熱90例(93.8％)、水腫87例(90.6%),蛋白尿84例(87.5%)、血尿81例(84.4%)、皮膚黏膜損害60例(62.5%)、關(guān)節(jié)炎34例(35.4%)、高血壓20例(20.8%)、脫發(fā)11例(11.5%)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀8例(8.3%)。臨床分型腎病綜合征腎炎型58例(60.4%)、單純腎病綜合

3、征型6例(6.3%)、急性腎炎綜合征型23例(24.0%)、孤立性血尿和蛋白尿6例(6.3%)及孤立性蛋白尿3例(3.1%),伴腎功能減退70例(72.9%)、ANA升高94例(97.9%)、C3降低93例(96.8%)、ESR升高91例(94.7%)及免疫球蛋白升高88例(91.7%)。96例患兒中病理分型Ⅱ型3例(3.1%)、Ⅲ型14例(14.6%)、Ⅳ型61例(63.5%)、Ⅴ型17例(17.7%)及Ⅵ型1例(1.0%),結(jié)合患兒