pT1-2期乳腺癌患者血脂水平與腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性研究.pdf

1、背景及目的:乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤。對乳腺癌患者腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測有助于個體化治療方案制定和預(yù)后判斷。已有研究表明血脂水平與惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移包括局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，本研究旨在發(fā)現(xiàn)乳腺癌患者血脂水平與腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)性。
　　臨床資料和方法:共收集2010年12月至2012年3月期間在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腫瘤外科確診為乳腺浸潤性癌并接受根治手術(shù)治療的194例女性患者的臨床病理資料。對其中的100例與同時期確診為乳腺良

2、性疾?。òɡw維腺瘤、乳腺增生癥、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管擴(kuò)張癥）患者進(jìn)行1∶1年齡配對，采用T檢驗(yàn)比較乳腺癌與乳腺良性疾病患者術(shù)前血脂水平的差異。針對194例乳腺浸潤性癌患者，采用Fisher精確檢驗(yàn)對患者的相關(guān)臨床病理特征及血脂水平與腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的進(jìn)行相關(guān)分析，采用Logistic回歸模型研究腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果:乳腺癌患者的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平顯著高于乳腺良性疾病（P＜0.05）。對于乳腺癌

3、患者，神經(jīng)/脈管浸潤與腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有顯著的相關(guān)性（P＜0.05），腫塊大小、LDL-C水平與腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有較顯著的相關(guān)性(0.05＜P＜0.1)。神經(jīng)/脈管浸潤與術(shù)后N分期有顯著的相關(guān)性(P＜0.05)，但腫塊大小、LDL-C水平與pN分期無顯著的相關(guān)性（P≥0.1）。神經(jīng)/脈管浸潤和血清LDL-C升高(LDL-C＞120mg/dl)是乳腺浸潤性癌患者腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能的獨(dú)立、顯著風(fēng)險(xiǎn)因素（P＜0.05）。
　　結(jié)論:乳腺癌和乳腺良