首診兒童與成人系統(tǒng)性紅斑狼瘡病例的臨床比較分析.pdf

1、目的：比較兒童和成人系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)在發(fā)病年齡、好發(fā)性別、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和免疫學(xué)指標(biāo)等方面的異同點(diǎn)，找出其臨床共性與特性，探討兒童SLE發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為兒童SLE的早診斷、早治療、提高療效、延長(zhǎng)患者生存期和提高生活質(zhì)量提供有實(shí)用價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)。 方法：采取回顧性研究的方法，總結(jié)2000年1月～2005年12月間在廣西醫(yī)科大學(xué)一附院皮膚科和兒科住院的50例首次診

2、斷兒童SLE患者的年齡、性別、首發(fā)癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、免疫學(xué)特征等，并與同時(shí)期住院的357例首次診斷成人SLE的患者進(jìn)行比較分析，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法得出相關(guān)結(jié)論。 結(jié)果：①兒童組SLE男女比例為1：5.25，≥10歲患兒約占94％；成人組男女比例1：6.44。兩組病例不同性別發(fā)病率差異無顯著性(P＞0.05)，均為女性發(fā)病率較男性發(fā)病率高。②首發(fā)癥狀中兒童組以面部不典型紅斑發(fā)生率最高，兩組病例間差異有顯著性(P＜0.05)，兒童組發(fā)生

3、率較成人組高。③非首發(fā)(列入診斷標(biāo)準(zhǔn))的癥狀中，兩組病例的關(guān)節(jié)痛發(fā)生率差異有顯著性(P＜0.05)，兒童組發(fā)生率低。④紅細(xì)胞、白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞水平值的差異有顯著性(P＜0.05)，均為兒童組水平值高，減少程度輕于成人。⑤兩組病例腎臟損害的發(fā)生率比較差異無顯著性(P＞0.05)。⑥兩組病例血沉增快發(fā)生率和水平差異無顯著性(P＞0.05)。⑦兩組病例ANA、抗ds-DNA、C3、C4、ENA發(fā)生率和水平差異無顯著性(P＞0.05)。