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1、背景:特發(fā)性肺纖維化(IPF)是尋常型間質(zhì)性肺炎最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,約占41%-71%。病變局限于肺部,主要以彌漫性的肺泡炎癥、肺泡結(jié)構(gòu)紊亂為主要病理表現(xiàn),最終可導(dǎo)致肺纖維化,從而造成肺功能損害和呼吸困難。肺纖維化主要發(fā)生在間質(zhì)性肺炎、結(jié)締組織疾病引起的肺部并發(fā)癥以及急性呼吸窘迫綜合癥等疾病中,往往提示疾病預(yù)后不良。發(fā)病率逐年遞增,患者中位生存時(shí)間為2~5年,5年生存率更是低于50%,最重要的是,肺纖維化患者目前對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差,骨髓間
2、充質(zhì)干細(xì)胞具有多向分化潛能,在受損傷肺中,可分化為肺泡上皮細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞,有助于損傷修復(fù),生存素是凋亡抑制基因家族成員之一,能在體內(nèi)體外抑制細(xì)胞凋亡,本文就攜帶GFP及survivin基因并經(jīng)慢病毒轉(zhuǎn)染的BMSC對(duì)肺纖維化的作用進(jìn)行初步探討。
目的:研究經(jīng)尾靜脈移植攜帶生存素(survivin)基因的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(BMSC)對(duì)小鼠肺纖維化的影響。
方法:體外構(gòu)建培養(yǎng)經(jīng)慢病毒GFP轉(zhuǎn)染并攜帶生存素基因的C57B
3、L/6小鼠BMSC-survivin以及經(jīng)慢病毒GFP轉(zhuǎn)染的C57BL/6小鼠BMSC,并應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)比較兩種細(xì)胞的體外凋亡率。6-8周齡C57BL/6小鼠48只,隨機(jī)分為3組,BMSC-survivin(A),BMSC組(B),模型組(C);博萊霉素5mg/kg氣管內(nèi)灌注制備小鼠肺纖維化模型。造模24h后,分別經(jīng)尾靜脈給予如下處理:A組注射BMSC-survivin,B組注射BMSC,C組注射生理鹽水。分別于第7、28天各處死8只[
4、1]。收集肺組織作病理學(xué)檢查;免疫組織化學(xué)法檢測(cè)肺表面蛋白A(surfaceprotein A,SP-A)的表達(dá);ELISA法測(cè)定血清中羥脯氨酸Hyp的含量;PCR法檢測(cè)轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(transforming growth factorβ1,TGF-β1)和基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases9,MMP-9)的mRNA表達(dá)情況。
結(jié)果: BMSC及BMSC-survivin細(xì)胞凋亡率分別為(14.
5、466±1.953)%和(7.718±0.493)%,給予BMSC干預(yù)的小鼠肺組織病理改變較對(duì)照組輕,A、B、C組血清羥脯氨酸含量在第7天分別為(0.106±0.012)ug/ml、(0.245±0.009)ug/ml和(0.324±0.002)ug/ml,第28天分別為(0.457±0.006)ug/ml、(0.752±0.012)ug/ml和(1.372±0.035)ug/ml;A、B、C組肺組織SP-A表達(dá)第7天含量分別為0.71
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