某醫(yī)院急診兒童意外傷害特征及家長應(yīng)急安全知識評價.pdf

1、目的：了解醫(yī)院急診就診兒童意外傷害的臨床特征和分布，探討兒童意外傷害的危險因素；調(diào)查兒童家長傷害知識掌握情況以及兒童意外傷害的發(fā)生與家長傷害知識之間的關(guān)系。
　　 方法：本研究主要采用現(xiàn)場問卷調(diào)查和自身前、后對照研究的方法。調(diào)查了2009年7月-10月來湖南省兒童醫(yī)院門急診就診的兒童及其家長，經(jīng)篩選后收到完整問卷136份；其中意外傷害兒童66人，非意外傷害兒童70人。同時對兒童家長進行以《安全應(yīng)急知識教育讀本》為主的健康教育干預(yù)

2、，干預(yù)時間為1個月。干預(yù)措施包括：免費發(fā)放《安全應(yīng)急知識教育讀本》；一周后電話咨詢；每周末醫(yī)院內(nèi)舉辦意外傷害知識講座；一月后入戶隨訪或回院復(fù)查時訪視等。在干預(yù)前、后分別對兒童家長的傷害知識掌握情況進行調(diào)查。調(diào)查工具包括：門急診兒童意外傷害現(xiàn)狀調(diào)查表、兒童家長傷害知識調(diào)查表、干預(yù)后綜合反饋表。采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件對資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，統(tǒng)計方法有統(tǒng)計描述、t檢驗、x2檢驗、方差分析及多因素logistic逐步回歸法分析等。
　

3、　 結(jié)果：⑴意外傷害臨床特征結(jié)果顯示，本調(diào)查66例意外傷害兒童中，男童意外傷害發(fā)生的構(gòu)成比高于女童，比例為1.36∶1；醫(yī)院急診就診意外傷害兒童病因順位以跌落、碰撞/硬物擊傷、氣管異物為首；常見的部位是頭面部（62.1％）；發(fā)生地點主要在家中（51.5％）；意外傷害的發(fā)生給家庭帶來沉重的心理負擔(dān)、經(jīng)濟負擔(dān)和社會負擔(dān)，其中心理負擔(dān)最重。⑵兒童年齡、母親文化程度、父母親職業(yè)、上學(xué)、閱讀《安全應(yīng)急知識教育讀本》和曾經(jīng)受傷是兒童意外傷害的影響

4、因素。⑶母親文化程度高、兒童上學(xué)是兒童意外傷害的保護因素，曾經(jīng)受傷是兒童意外傷害的危險因素。4.按兒童父母年齡、職業(yè)、文化程度的不同分組，對其傷害知識得分采用方差分析，顯示不同組別母親文化程度的知識得分不全相等，本科及以上文化程度的母親知識得分顯著高于文化程度在初中及以下水平的母親家長（F＝3.089 P＝0.029）。經(jīng)x2檢驗，兒童家長傷害知識經(jīng)教育干預(yù)后，對自然災(zāi)害知識、意外傷害知識、社會安全知識、公共衛(wèi)生知識四個方面均有所提高，