85例強(qiáng)迫癥患者臨床癥狀的潛在類別分析.pdf

1、研究背景：
　　國內(nèi)外研究提示強(qiáng)迫癥是一種異質(zhì)性精神疾病。到目前為止，有關(guān)強(qiáng)迫癥癥狀結(jié)構(gòu)的研究一般側(cè)重于變量分類的方法，主要是因子分析。然而因子分析主要是在變量群中提取隱性結(jié)構(gòu)，而最新的潛在類別分析可以用來從個(gè)體群中發(fā)現(xiàn)同質(zhì)性分類，并且提供一個(gè)額外維度的分析。潛在類別分析已廣泛用于研究注意力缺陷或多動障礙等精神疾病，并逐漸被引進(jìn)于強(qiáng)迫癥的研究。
　　目的：
　　應(yīng)用潛在類別分析方法對一組患者強(qiáng)迫癥狀進(jìn)行分析，探討強(qiáng)迫癥

2、臨床癥狀的潛在結(jié)構(gòu)。
　　研究方法：
　　本研究采用自行設(shè)計(jì)的一般調(diào)查表和耶魯布朗強(qiáng)迫量表癥狀檢查清單（Y-BOCS CL）分別收集強(qiáng)迫癥患者一般資料（姓名、性別、年齡、婚姻狀態(tài)、受教育年限、首次發(fā)病年齡、病程和家族史）及臨床強(qiáng)迫癥狀。數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，利用LatentGOLD4.5軟件進(jìn)行潛在類別分析。不同潛在類別之間的比較使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，秩和檢驗(yàn)，卡方檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　1.本研究

3、樣本共有85例就診于汕頭大學(xué)精神衛(wèi)生中心的強(qiáng)迫癥患者，年齡16-60歲，平均年齡（27.95±9.71）歲，平均教育年限（10.60±3.23）年，平均首次發(fā)病年齡（22.27±8.75）歲，平均病程（5.24±5.78）年。其中已婚者有26例（30.59％），有精神異常家族史者10例（11.76%）。
　　2.潛在類別分析最佳擬合模型產(chǎn)生2個(gè)潛在類別：“單純強(qiáng)迫觀念(LC1)”類和“污染/清洗強(qiáng)迫癥狀(LC2)”類。分配到LC1

4、中強(qiáng)迫癥患者有59例，LC2中26例。
　　3.污染/清洗強(qiáng)迫癥狀類別中患者耶魯布朗強(qiáng)迫量表以及強(qiáng)迫行為分量表得分高于單純強(qiáng)迫觀念類，差別有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），兩類別在強(qiáng)迫觀念分量表得分上差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　4.兩潛在類別患者性別分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。污染/清洗強(qiáng)迫癥狀類別強(qiáng)迫癥患者以女性為主，而單純強(qiáng)迫觀念類別中更多的是男性。兩類別強(qiáng)迫癥患者的年齡、發(fā)病年齡及病程差別均無統(tǒng)