彩超檢測(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠心病的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：通過對(duì)比分析頸動(dòng)脈彩超及冠脈造影結(jié)果，探討頸動(dòng)脈血管彩超這種無創(chuàng)檢查方法對(duì)冠心病高?；颊吆Y查的有效性。
　　方法：收集2013年8月-2014年10月在郴州市第一人民醫(yī)院住院治療，擬診―冠心病‖收入院患者的頸部血管彩超檢查結(jié)果和冠脈造影結(jié)果，通過對(duì)比分析，評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈血管彩超檢查對(duì)冠心病高?；颊哌M(jìn)一步檢查與治療的指導(dǎo)意義，了解頸動(dòng)脈粥樣硬化對(duì)冠心病的診斷與治療。
　　結(jié)果：以彩超檢測(cè)頸動(dòng)脈存在內(nèi)中膜增厚伴或不伴斑塊形成作

2、為冠心病高?；颊咴\斷冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其敏感性87.9％；特異性61.0%；陽性預(yù)測(cè)值87.2%；陰性預(yù)測(cè)值62.5%，P值<0.001，診斷符合率為81.2%。為了評(píng)估冠脈狹窄嚴(yán)重程度，以頸動(dòng)脈彩超提示頸動(dòng)脈粥樣硬化作為冠脈嚴(yán)重狹窄（狹窄程度>75%）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其敏感性90.6%；特異性40.0%；陽性預(yù)測(cè)值61.6%；陰性預(yù)測(cè)值80.0%，P值<0.001，診斷符合率為66.1%。以頸動(dòng)脈彩超提示頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成作為冠脈嚴(yán)

3、重狹窄（狹窄程度>75%）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其敏感性64.7%；特異性71.3%；陽性預(yù)測(cè)值70.5%；陰性預(yù)測(cè)值65.5%，P值<0.001，診斷符合率為67.9%。頸動(dòng)脈粥樣硬化程度與冠脈狹窄程度密切相關(guān)，其相關(guān)性為0.648，P值<0.001。
　　結(jié)論：1，頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠脈粥樣硬化有較高的一致性，對(duì)高危冠心病患者，頸動(dòng)脈彩超檢查提示頸動(dòng)脈中膜增厚伴/不伴斑塊形成可作為冠心病診斷的重要依據(jù)；2，以頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成作為冠