氨甲喋呤、米非司酮配合“扶正祛瘀法”治療異位妊娠的臨床研究.pdf

1、目的:氨甲喋呤(methotrexate MTX)、米非司酮(RU486)配合“扶正祛瘀法”保守治療異位妊娠的臨床療效的研究。 方法： 66例異位妊娠患者隨機分為MTX、米非司酮配合“扶正祛瘀法”治療組(治療組)33例和MTX、米非司酮治療組(對照組)3 3例，觀察并記錄臨床癥狀和體征的變化，動態(tài)觀察血β-HCG變化，定期B超監(jiān)測盆內異位妊娠包塊及直腸子宮陷凹積液的變化，比較兩組用藥后第7日血β-HCG的下降比率、血β-HCG下

2、降至正常的時間、盆內異位妊娠包塊及直腸子宮陷凹積液吸收時間、月經恢復時間。對有生育要求的年輕患者月經恢復兩次后行輸卵管泛影葡胺造影檢查。 結果:①治療組治療后第7日血β-HCG下降率為49.65％士14.29％，對照組為35.07％±13.94％。兩組比較治療后第7日血β-HCG下降率治療組高于對照組(P<0.05)。治療組血β-HCG下降至正常所需的時間為(19.06±5.44)天，盆內異位妊娠包塊吸收的時間為(25.31±5

3、.51)天，直腸子宮陷凹積液吸收時間為(10.16±2.41)天，月經恢復時間為(31.45±5.72)天，對照組分別為(25.50±4.75)天，(38.96±7.99)天，(21.06±4.37)天，(40.63±5.45)天，差異有顯著性(P<0.05)。②輸卵管泛影葡胺造影檢查，治療組23例、對照組21例，結果治療組患側通暢者19例，通而不暢的2例，阻塞2例；對照組分別為5例、9例和7例。 結論:①MTX、米非司酮配合“