河北省省會(huì)艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)服務(wù)相關(guān)分析.pdf

1、目的:本研究旨在通過(guò)對(duì)河北省省會(huì)轄區(qū)艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)(VCT)門(mén)診概況，咨詢(xún)員工作服務(wù)現(xiàn)狀和求詢(xún)者接受VCT服務(wù)情況的問(wèn)卷調(diào)查，全面了解省會(huì)艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)服務(wù)現(xiàn)狀，對(duì)門(mén)診利用率、VCT推廣、強(qiáng)化培訓(xùn)、咨詢(xún)員的心理狀況及求詢(xún)者危險(xiǎn)行為的改變等問(wèn)題進(jìn)行分析研究，并試圖提出有效解決途徑，為衛(wèi)生管理部門(mén)制定政策提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:選取省會(huì)轄區(qū)所有VCT門(mén)診作為研究現(xiàn)場(chǎng)，其中門(mén)診負(fù)責(zé)人、全部咨詢(xún)員、市疾控求詢(xún)者作為研究對(duì)象，自行

2、設(shè)計(jì)問(wèn)卷對(duì)VCT服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究。
　　數(shù)據(jù)錄入到Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:本研究通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，共收到VCT門(mén)診問(wèn)卷69份，回收率為100％，有效率為100％，咨詢(xún)員問(wèn)卷123份，回收率為100％，有效率為100％;求詢(xún)者問(wèn)卷109份，回收率為100％，有效問(wèn)卷105份，有效率為96.33％。
　　省會(huì)已建立VCT門(mén)診69個(gè)，其中疾病預(yù)防控制中心23個(gè)，綜合性醫(yī)

3、院24個(gè)，婦幼保健機(jī)構(gòu)22個(gè);59個(gè)門(mén)診配備初篩實(shí)驗(yàn)室;55.07％的VCT門(mén)診有獨(dú)立咨詢(xún)室，疾控中心、醫(yī)院、婦幼保健院分別有100％、25％、40.91％設(shè)有獨(dú)立咨詢(xún)室;所有門(mén)診均配備了桌椅、文件柜等基本辦公設(shè)備，其中有11個(gè)VCT點(diǎn)文件柜不帶鎖，包括4個(gè)醫(yī)院門(mén)診和7個(gè)婦幼保健院門(mén)診;62.32％的VCT門(mén)診有專(zhuān)用咨詢(xún)電話(huà)，疾控、醫(yī)院、婦幼分別有100％、29.17％、59.09％配備專(zhuān)用咨詢(xún)電話(huà);50.72％的VCT門(mén)診有明顯標(biāo)志;

4、17.39％的VCT門(mén)診配備了電視機(jī)、放像機(jī)、飲水機(jī)高檔設(shè)備;60.87％的門(mén)診月服務(wù)量約為1-10人、26.09％為11-20人，7.25％為21-30人，5.80％有30名以上。
　　所有門(mén)診共有VCT咨詢(xún)員123名，兼職人員占52.03％;女性(71.54％)明顯多于男性;平均年齡37歲。HIV基礎(chǔ)知識(shí)總體平均知曉率為(80.05±12.27)％，兼職咨詢(xún)員組、≦30歲年齡組、初級(jí)職稱(chēng)組、檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)和其他專(zhuān)業(yè)（包括藥學(xué)、中醫(yī)大

5、類(lèi)）、醫(yī)院和婦幼VCT門(mén)診咨詢(xún)員組艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率較其對(duì)應(yīng)組偏低。93.50％咨詢(xún)員參加過(guò)VCT培訓(xùn)，培訓(xùn)與否咨詢(xún)員艾滋病相關(guān)知識(shí)知曉率情況沒(méi)有顯著差異，國(guó)家級(jí)培訓(xùn)組與縣、市級(jí)培訓(xùn)組咨詢(xún)員知識(shí)知曉水平有顯著差異。工作中，51.22％的咨詢(xún)員常受到“求詢(xún)者負(fù)面情緒的影響”，30.08％“擔(dān)心職業(yè)暴露”，60.98％在不同程度上出現(xiàn)過(guò)焦慮癥的相關(guān)癥狀;48.78％的咨詢(xún)員表示:如果有機(jī)會(huì)選擇，不愿意再做咨詢(xún)員。82.11％的咨詢(xún)員最常用

6、的VCT宣傳方式為“材料宣傳（宣傳冊(cè)、折頁(yè)、撲克）”，分別有37.04％、11.11％、24.07％、19.44％的咨詢(xún)員在暗娼、男男同性、大眾人群和孕產(chǎn)婦中開(kāi)展VCT宣傳最多;26.02％、31.71％、11.38％的咨詢(xún)員認(rèn)為在暗娼、男男、吸毒人群開(kāi)展VCT宣傳難度最大。
　　求詢(xún)者了解VCT服務(wù)的途徑主要是網(wǎng)絡(luò)(63.64％)和朋友介紹(17.05％)，84.76％的求詢(xún)者表示對(duì)VCT服務(wù)非常滿(mǎn)意，求詢(xún)者咨詢(xún)檢測(cè)后的主要收獲

7、是“獲得艾滋病相關(guān)知識(shí)”(53.33％)，“認(rèn)識(shí)自己的高危行為和感染情況”(45.71％)。求詢(xún)者期望在VCT過(guò)程中與咨詢(xún)員深入溝通、得到心理支持，希望縮短檢測(cè)時(shí)間、提高結(jié)果查詢(xún)的方便性。
　　結(jié)論:
　　1河北省省會(huì)VCT門(mén)診建設(shè)已形成一定規(guī)模，但部分醫(yī)院和婦幼門(mén)診設(shè)施建設(shè)仍需進(jìn)一步完善;咨詢(xún)員兼職現(xiàn)象明顯，多數(shù)門(mén)診主動(dòng)求詢(xún)數(shù)量少，部分高危人群宣傳難度大;要增加專(zhuān)職率、擴(kuò)展宣傳途徑，從而提高各門(mén)診利用率。
　　2咨詢(xún)