中國(guó)漢族冠心病患者乙醛脫氫酶2基因多態(tài)性與2型糖尿病及冠脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的： 1．探討漢族冠心病(CHD)患者中乙醛脫氫酶2(ALDH2)基因多態(tài)性與2型糖尿病(T2DM)患病率的相關(guān)性。 2．評(píng)價(jià)ALDH2基因多態(tài)性、飲酒量在T2DM發(fā)病中的交互作用。 3．了解ALDH2基因多態(tài)性與冠脈病變嚴(yán)重程度之間的關(guān)系。 研究方法： 采用單純病例研究方法。選擇我院2005年12月～2006年9月收治經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影(CAG)證實(shí)的漢族CHD無(wú)相關(guān)患者231例(男186例，

2、女45例)。采用表格形式記錄患者的臨床資料，包括年齡性別等一般情況及高血壓、糖尿病、心肌梗死、血脂水平、吸煙、飲酒等項(xiàng)目。以Judkins方法行選擇性左右冠狀動(dòng)脈造影，由兩位有經(jīng)驗(yàn)的介入醫(yī)師依據(jù)冠脈造影資料進(jìn)行Gensini評(píng)分，以評(píng)價(jià)冠脈病變嚴(yán)重程度。取外周靜脈血2ml，F(xiàn)icoll-Hypaque淋巴細(xì)胞分離液提取患者血液中單個(gè)核細(xì)胞，PCR方法擴(kuò)增目的基因，產(chǎn)物純化后以基因測(cè)序的方法確定ALDH2基因型。按照ALDH2基因型將患者

3、分為2組：野生型組(n=145)和突變型組(n=86)。SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)兩組間T2DM患病率、Gensini積分以及飲酒量等臨床資料進(jìn)行比較分析，計(jì)算OR值，采用logistic多元回歸分析評(píng)價(jià)ALDH2基因多態(tài)性、飲酒量在T2DM發(fā)病中的交互作用。 結(jié)果： 對(duì)兩組的基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)：突變型組T2DM患病率、面紅反應(yīng)發(fā)生率高于野生型組(P<0.01)，飲酒量前者低于后者(P<0.01)。突變型組MI患病

4、率高于野生型組，而兩組間反映冠脈病變嚴(yán)重程度的Gensini積分卻無(wú)明顯差異。兩組間性別、年齡、吸煙、高血壓病、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、纖維蛋白原(Fib)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 logistic多元回歸分析矯正年齡、高血壓病、甘油三脂、吸煙因素后發(fā)現(xiàn)，ALDH2基因突變型組T2DM患病率是野生型組的6.08倍(OR=6.08，95﹪CI=1.77～20.91，P=0.00