絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者血清E2、IL-6、IGF-1及瘦素水平的臨床研究.pdf

1、目的：通過觀察絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(PMO)患者血清E2、IL-6、IGF-I及瘦素的含量的變化，探討E2、IL-6、ICF-I及瘦素在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機(jī)制中的作用。 方法：根據(jù)腰椎骨密度(BMD)掃描結(jié)果，將受試者分為3組，即絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松組32例、絕經(jīng)后非骨質(zhì)疏松組30例、正常對照組30例。采用放免法測定血清IL-6、BGP、IGF-1、瘦素水平，用化學(xué)發(fā)光免疫分析法測定血清E2水平，同時測定血P、Ca、AKP水平。

2、 結(jié)果：絕經(jīng)后婦女血清IL-6水平高于絕經(jīng)前婦女，骨質(zhì)疏松組又高于非骨質(zhì)疏松組。IL-6與BMD、E2呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r分別為-0.587、-0.438，P<0.05)，與BGP呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.545，P<0.05)。絕經(jīng)后婦女IGF-1含量降低，骨質(zhì)疏松組IGF-1含量最低。IGF-1與BMD、E2呈顯著正相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)r分別為0.569、0.433，P<0.01)，與年齡呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.538，P<0.01)。血

3、清瘦素三組濃度差異無顯著性，在保持三個檢測組BMI和Fat％相匹配的條件下，血清瘦素濃度與年齡、E2、BGP及AKP、BMD均無相關(guān)關(guān)系(P>0.05)。 結(jié)論：絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松為高轉(zhuǎn)換率骨質(zhì)疏松，IL-6高表達(dá)與骨質(zhì)疏松癥發(fā)病以及雌激素減少有關(guān)，雌激素水平下降可導(dǎo)致IL-6分泌的增多。體內(nèi)雌激素還有助于維持IGF-1的水平，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者體內(nèi)IGF-1水平明顯下降。IL-6分泌增多、IGF-1水平下降均可以導(dǎo)致骨吸收超過骨形