先天性胸腰段脊柱側(cè)后凸的前路手術(shù)18例臨床分析.pdf

1、背景脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療開(kāi)展已有40多年的歷史，后路手術(shù)自從第3代內(nèi)植物出現(xiàn)以后，矯正效果、穩(wěn)定性以及術(shù)后矯正度的丟失等均有了明顯改善。前路內(nèi)固定器械是Dwyer在1964年首先使用的，1976年Zielke和Stunkat開(kāi)發(fā)了VDS(Ventrale Denotation Spondylodesse腹側(cè)去旋轉(zhuǎn)脊柱固定術(shù))，為前路手術(shù)提供了良好的開(kāi)端。但其對(duì)椎體旋轉(zhuǎn)的矯正存在一定的缺陷，而且術(shù)后矯正率的丟失以及內(nèi)植物的斷裂說(shuō)明這種內(nèi)固定

2、系統(tǒng)存在生物力學(xué)方面的缺陷。近幾年，部分學(xué)者開(kāi)始研究改善VDS的內(nèi)固定系統(tǒng)治療脊柱側(cè)凸。但應(yīng)用前路手術(shù)治療先天性胸腰段脊柱后凸畸形的報(bào)道不多。 目的:回顧應(yīng)用中華長(zhǎng)城器械(China Great Wall Pedicle Screw System)對(duì)胸腰段脊柱側(cè)后凸進(jìn)行前路矯正的臨床資料，觀察其手術(shù)療效及隨訪效果。 方法:通過(guò)胸腰段脊柱側(cè)后凸較少節(jié)段的椎間盤切除、鑿斷分節(jié)不全的骨橋、前縱韌帶切斷等前方松解，椎體螺釘固定，