定點醫(yī)院醫(yī)療保險業(yè)務(wù)監(jiān)督評價指標體系的建立及綜合評價方法的應(yīng)用探討.pdf

1、目的:建立一套科學(xué)合理、量化可比、簡化易行,能夠在四川省乃至全國推廣應(yīng)用的定點醫(yī)院醫(yī)療保險業(yè)務(wù)監(jiān)督評價指標體系;探討適用定點醫(yī)院醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的多指標綜合評價方法.方法:采用專家咨詢法(Delphi法)對擬定的指標體系進行確定認可,運用相乘模型的綜合指數(shù)法和納爾遜統(tǒng)計方法篩選指標;采用改進的層次分析法和比例分配法確定各級指標權(quán)重;運用集中程度、協(xié)調(diào)程度、積極系數(shù)和權(quán)威系數(shù)4項指標對專家咨詢的可靠性進行檢驗;對新建立的指標體系進行現(xiàn)場實際測

2、量以檢驗指標品質(zhì);采用加權(quán)求和法和灰色關(guān)聯(lián)聚類法進行綜合評價,并運用序號總和理論確定最終排序.結(jié)果:形成定點醫(yī)院醫(yī)療保險業(yè)務(wù)監(jiān)督評價指標體系,該體系從多維度體現(xiàn)了定點醫(yī)院醫(yī)療保險的工作概況;對層次分析法進行改進,將聚類分析的思想結(jié)合到群組AHP法中,并與判斷矩陣的一致性程度進行加權(quán)來確定權(quán)重,這種改進的方法確定的權(quán)重與實際更吻合,是一種可行而有效的方法;結(jié)論:通過指標體系的現(xiàn)場實測及指標體系的信效度檢驗,該體系可對定點醫(yī)院的醫(yī)療保險業(yè)務(wù)